晚上会和脑海里的一个人对话

病情分析：
根据你描述的情况看，你目前这种情况确实像是精神分裂症，所以你最好去当地的精神卫生中心就医，让精神科的医生实际的面诊一下，才好进一步的确诊的，你自己一定多培养些兴趣爱好，每当出现这些症状的时候，就找一些别的事情去做，用来转移注意力，想伤害自己的时候可以去户外活动，听一些舒缓的轻音乐，找一些其他的事情来分散一下注意力，也可以在家里放一个沙袋或者是不倒翁，愤怒的时候想伤害自己的时候，用击打沙袋或者是不倒翁的方式来宣泄。

病情分析：
根据描述，本患者晚上会和脑海里的一个人对话，这是受幻觉、幻听症状的困扰，它是神志错乱引起的，主要病因是阴阳失调，脏气不舒，腠理开阖失时，津液耗损，脾液运化不行，脑失濡润而错乱，建议给予中医药疏肝理气，养心安神，生津化液，平稳阴阳等治疗，以便早日回到正常的生活中来。