患有风湿性心瓣膜病询问死亡过程

性别：女年龄：50岁

健康咨询描述：患者，女性，50岁。
主诉:心悸、气短、不能平卧半年，加重一周。
现病史:患者幼时常患扁桃体炎。12岁时出现两膝关节红、肿、疼痛，以后逐渐累及肩、髋、踝关节，呈游走性，反复发作，伴发热，检查抗链“0”增高，血沉加快。当地医院诊断为“风湿病”。之后逐渐出现心悸，活动后加重，经治疗好转。二十年来上诉症状时好时发，但日渐加重。半年来，间断出现夜间端坐呼吸。近一周心悸、气短加剧，伴少尿、腹胀、双下肢浮
肿入院。
体格检查:体温35.5℃，脉搏115次／分，呼吸30次／分，血压120mmHg/60mmHg。半卧位，两颊及口唇紫绀。两肺下叶闻及湿性音，以左下叶为重。心尖搏动在左锁骨中线第五肋间外约2cm处，心界向两侧扩大，心尖区闻及三级收缩期吹风样杂音和二级舒张期隆隆样杂音。肝右肋下4cm，质软，压痛阳性。右下肢皮肤呈暗红色，双下肢可凹性水肿。
患者住院后经积极治疗，症状未见明显改善。昨日早晨床上排尿时，突发急性呼吸困难，休克，救无效死亡。