2009-05-16 10人回答
性别:女年龄:55岁
健康咨询描述:在医院做过CT,结论如下:
扫描所示:右上肺脊柱旁见一团块状异常密度灶,呈浅分叶状,边界毛糙,与胸膜粘连,大小约4.5*3CM,CT值约27HU,右肺下叶见斑状模糊影,左肺未见明显异常密度灶,纵隔内见多发淋巴结影,最大直径约1.6CM,右侧胸腔积液,右侧胸膜增厚;
诊断意见:
1 右上肺脊柱旁占位,性质考虑肺Ca可能性大,建议增强扫描;
2 右侧胸腔积液
3 右下肺炎
4 右侧胸膜增厚
5 纵隔多发淋巴结肿大
第一次补充提问:(2009-5-23 18:30:46)增强CT的结果:
右上肺,紧贴纵隔旁见一团块状肿物影,大小约为35*25mm,病灶边缘呈分页状,见少许短毛刺,其内密度不均匀,见低密度坏死液化区,注射造影剂后不均匀强化,右胸膜呈结节状增厚,右胸腔见少量积液;右下肺见少许纤维索条影,但双肺未见明确转移性结节病灶;右锁上,右最上纵隔,右侧上,下气管旁,隆突下,隆突前,右侧肺门见多个肿大淋巴结,大小为8*6mm至23*18mm;气管及支气管分支畅通,未见明显软组织肿物或受压变窄;左胸腔未见积液;左胸膜未见增厚.
肝脏形态正常,各叶比例在正常范围以内,其外形轮廓完整,密度均匀,快速注射造影后,动脉期未见明显异常强化灶,门脉期未见明显低密度区;肝内胆管正常,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;肝门区未见肿大淋巴结;门静脉未见充盈缺损;脾大小正常;密度均匀;胰腺大小,形态正常,密度均匀;双肾大小,形态正常,排泌功能正常;双侧肾上腺大小,形态,密度正常;膈脚后,腹主动脉未见肿大淋巴结.
扫描层次中胸椎,腰椎,肋骨未见骨质破坏征象.
影像学诊断:右上肺癌,右肺门,纵隔,右锁上广泛淋巴结转移,右胸膜转移,右胸腔少量积液,腹部未见明显占位性病变.
妈妈现在身体,精神状况还好,就是睡眠不太好,偶尔咳嗽,右胸痛.由于不想增加妈妈的痛苦,医生建议的支气管显微镜,CT穿刺我们都不想做了.
请问根据上面的描述能大体知道现在是肺CA的哪个阶段吗?用中药结合***能不能缓解或抑制病情,让妈妈坚持更长的时间?
第二次补充提问:(2009-5-23 18:40:09)妈妈现在身体和精神状况还好,就是睡眠不太好,偶尔咳嗽,无痰或少痰,未发现过血痰;右胸(乳房下方)偶尔会痛;气促(比较少出现),体重比以前正常时瘦了5,6斤.
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病情分析:
肺癌可能性非常大,因为一般来说癌症CT检查图像多为边界毛糙,良性瘤一般边界清晰,你这样情况还考虑癌症淋巴结转移,建议你可以采取淋巴结活检一下就很清楚了 ,也可以采取进一步增强扫描,还是非常有必要的!!
病情分析:
1,右上肺周围性费Ca并纵隔淋巴结转移.
2,右侧胸腔积液并胸膜肥厚.
3,右下肺炎.
4,建议增强扫描排除肺结核.
病情分析:
从CT的描述上看应该考虑为肺癌,但是不知道患者现在有什么症状?CT只是一个检查窗口,建议您赶紧做其他的检查进一步定性诊断.检查项目:比如 血液常规,血沉,癌胚抗原检测,咳嗽咳痰可以进行痰液检查等.其他检查包括:CT强化扫描,经皮肺穿刺活检,胸水细胞学检查等.
这些检查没有必要全部做,您可以在医生的引导下进行检查.
谢谢您的咨询.