2022-06-15 1人回答
性别:女年龄:40岁
健康咨询描述:您好医生:麻烦了解一下体内其他部位产生的栓子,比如是心脏产生的栓子,随血流流入到颅内血管,会导致颅内血管的急性狭窄吗?谢谢。患者突发急性多发性大面积脑梗,发病前无任何征兆,既往无脑梗病史,静脉溶栓前mra提示为颈内动脉的轻中度狭窄和大脑中动脉的见狭窄。请问医生,患者目前经过全身血管检查已经排除是动脉粥样硬化和血管炎导致的颅内大血管两处狭窄,患者有家族性心脏病遗传病史,引起脑血管的急性狭窄病因,会不会由体内其他部位的栓子流入到脑血管里导致的?还是说栓塞只会导致脑血管的急性闭塞?不会导致脑血管的急性狭窄?想了解一下患者能不能排除是栓塞的原因,导致的脑血管急性狭窄?以预防后期复发。多谢。
满意答案
病情分析:
我是颅内血管狭窄,这是一个慢性的发展过程,不可能是因为其他部位的栓子而引起的。颅内血管狭窄多数是由于血脂高或者血压血糖有问题,而造成的是经年累月的结果。现在患者出现了,脑梗死有可能是颅内血管血栓形成,也有可能是其他部位的栓子栓塞造成的。
您好医生,患者女,39岁突发急性多发性大面积脑梗,发病前无任何征兆,经过检查目前可以排除是高血脂、高血糖和高血压、以及动脉粥样硬化和血管炎导致的颅内动脉的两处狭窄。因为患者是突发疾病,而且又是一个大面积的脑梗,说明患者侧枝代偿不好,会不会不是慢性形成的大血管狭窄?有没有可能是急性形成的脑血管狭窄?因为患者有家族遗传的心脏病史,熬夜就会有心脏不舒服的情况,所以想问一下,身体其他部位产生的栓子,例如心脏,流入到脑血管里,只会导致脑血管的急性闭塞吗?有没有可能也会导致脑血管的急性狭窄?或者说栓塞只会引起脑血管的急性闭塞吗?有没有可能也会引起脑血管的急性狭窄?麻烦大夫。想了解一下患者的脑血管狭窄否可以排除是体内其他部位产生的栓子流入到脑血管里导致的?以预防复发。您恢复的内容没太理解,所以想确定一下,多谢了。给您发一下静脉溶栓前和静脉溶栓后24小时的DWI的病灶显影,谢谢。
其他部位的栓子,不会引起脑血管狭窄。
好的医生,总结一下,就是说脑血管狭窄只能是血管原位的病变导致,体内其他部位例如心脏,产生的血栓,随血流流入到颅内血管,只会引起颅内血管的急性闭塞,而不会导致颅内血管的急性狭窄,对吧医生?确定一下,麻烦了,想排除一下患者脑血管狭窄的病因是否能够排除是栓塞导致的。多谢。
对的,就是这个道理的。
好的,多谢医生。
不客气的,这是我们医生应该做的。