精神分裂症，幻觉，妄想

病情分析：
目前存在一些精神病性症状，例如自言自语，敏感多疑或者凭空闻语，多见于某些严重精神疾病，例如精神分裂症。齐拉西酮和氨磺必利都是第二代抗精神病药物，临床上对于治疗患者幻觉妄想症状疗效一般。如果上述药物治疗4~6周疗效不满意，需要调整药物或者换其他的药物治疗，例如利培酮、奋乃静等。

病情分析：
自言自语是因为受幻觉幻听的困扰，也就是幻听到的声音对话，这是神志错乱引起的，它是阴阳失调，脏气不舒，腠理开阖失时，津液耗损，脾液运化不循，脑失濡润而错乱，中药给予疏肝理气，养心安神，平衡阴阳等方药调理，所谓的对症治疗。而氨磺必利、齐拉西酮等西药治疗，是控制性治疗，便有一定的控制效果，但需要终身服用，在没有别的药物取代治疗前不能停药。本意见供参考。

病情分析：
精神分裂症是精神科最为常见的重型精神疾病，具有较高的复发率和致残率。精神分裂症治疗方法很多，目前比较有效的治疗手段仍以药物治疗为主。治疗精神分裂症的药物主要有第一代抗精神病药物和第二代抗精神病药物，现在大多以第二代抗精神病药物治疗为主，有些严重的患者可以采用物理治疗，例如无抽搐电休克治疗。中医中药对治疗精神分裂症也有一定的作用，尤其在减少药物不良反应方面具有优势。