孩子尿蛋白阴性还用做肾活检吗
2022-06-29 3人回答
性别：男年龄：12岁
健康咨询描述：6月2日因为紫癜住院16天，尿蛋白一直高，出院6天复查，尿蛋白高到2000多，去当地的医院看，做各种检查，让我们再次住院治疗，住院时尿蛋白1个加号，住院后尿蛋白一直是阴性，为什么还需要做肾活检？前两张是肾活检前，后一张是肾活检后
满意答案
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- 王晓晨 副主任医师
- 佳木斯大学附属口腔医院
病情分析：
通过整个病情过程来看，目前需要穿刺活检的原因是确定目前的病理类型，而且也可以作为相关疾病的一些鉴别依据，因为目前闭经，出现尿蛋白的现象以及尿血的症状，还需要对相关病情做有效确定。
他这个尿血是做完肾穿之后的结果，肾穿之前都是阴性，所以我非常纠结，最主要的是，没看出病，大夫就让我出院，我就懵了
对于目前的情况来说，是作为确诊依据。同时也是鉴别依据
肾穿可以在门诊做吗
一般是在病理检查室
必须住院吗
建议住院治疗。
其他答案 (2)
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- 马志刚 主治医师
- 承德医学院附属医院
指导意见：
你好，目前由于肾活检、病理检查是诊断的金标准，所以有条件的医院基本都会取到标本病理检查、明确诊断，一方面是指导治疗，另外对于预后能大致的进行判断，而不是“蒙着治”。所以，有条件的医院基本都会做最可靠的病理检查来支持诊断、治疗的。
可是我觉得蛋白一直是阴性，是不是应该先观察两天，而不是一入院就去做肾活检，因为毕竟对孩子的身心会造成一定的伤害的
肾穿是个有创的操作、检查，肾穿之前都会详细的交代风险、必要性的。家属知情理解、权衡利弊再和医生一起决定的。
我现在就在想蛋白是阴性，为什么大夫不告知我们，而是之后才告诉我，
您的疑惑我非常理解。但这不属于我们咨询的范围，见谅！
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- 郑涛 主治医师
- 成都市双流区妇幼保健院
病情分析：
首先对于目前尿检的各项指标的异常改变来看，出现的症状很符合肾炎所表达的病情，所以目前要通过肾穿刺活检来判定相关的病情有效，确诊后应该及早的拟定相关的抗免疫药物的使用，控制病情。
也就是说不管蛋白是否是阴性都需要做呗，我现在就纠结为什么检查结果没出来，大夫就让我出院回去等消息，这不符合常理啊
目前来说还需要通过穿刺活检来确诊，因为肾炎也有很多类型。
如果肾活检的结果出来，没有问题呢
如果没有问题，证明目前不属于肾炎
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