同房时出血不是同房后

病情分析：
同房时或者同房后出血都要警惕宫颈的问题，去年3月虽然做过这个检查是阴性，现在也应该是从阴道首先要通过检查明确具体是哪里出血，比如如果只是阴道口破裂出血一般注意卫生就可以，如果是有宫颈出血，要做阴道镜检查，如果是子宫出血也要找原因的。

病情分析：
同房时流血了，可能是由于不正常的子宫出血。上个月是21号来的月经，这一次是23号做的B超，子宫内膜比较厚，宫腔内有一个高回声的结节。首先排除妊娠的因素，如果确定没有怀孕，那么可能是由于月经快要来了，在月经干净了以后再复查b超，看还有没有高回声结节。