2022-07-20 1人回答
性别:女年龄:40岁
健康咨询描述:您好医生,患者突发急性脑梗,nihss评分11分,反复呕吐、发病3小时内检查dwi和脑ct,提示有大面积脑梗的特征,多发性的脑梗死和大范围的水肿,脑ct也提示脑沟变浅,静脉溶栓后nihss评分8分,血压升高,但溶栓后4小时肢体症状又回到了溶栓前的水平,nihss11分,继续呕吐。请问上述特征是脑水肿发作的特征吗?想了解一下这种超急性期脑梗有大面积脑梗特征的病人,什么时间开始脱水降颅压?是出现上述症状时就开始使用甘露醇?还是等发病12小时或24小时后再开始脱水降颅压?麻烦大夫,多谢。
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病情分析:
咨询情况如你所说,如果出现颅高压症状,就需要降颅压的,临床上多是采取甘露醇快速静点。根据症状,可以选择日四,日三,日二,日一等,希望你积极的采取对症治疗,密切观察病情变化,有异常情况及时就医处理