2022-07-22 1人回答
性别:女年龄:40岁
健康咨询描述:麻烦医生,患者突发急性脑梗,有呕吐症状,左侧肢体0级,nihss评分11分,静脉溶栓前ct显示脑沟变浅,dwi提示多发性脑梗,大面积的水肿,发病3小时开始静脉溶栓,溶栓后上肢肌力2级、下肢3级、nihss评分8分,有反复呕吐的症状,现在距离溶栓后又过了5个小时,患者的患侧肌力水平又恢复到了溶栓前的0级。因为影像学有大面积脑梗死的特征,而且患者反复呕吐,请问这是颅内压高的临床表现吗?如果是颅内压高的临床症状,那么患者应该是什么时候开始脱水降颅压?是等发病后12小时?或是24小时?还是说只要临床表现有颅内压高的症状开始就马上降颅压?麻烦大夫,想了解一下患者应什么时候开始脱水降颅压?多谢。
满意答案
病情分析:
从你所说的这种情况的话要脱水,降颅压的话一般情况下病发12个小时以后再进行治疗,防止出现更加严重的一些情况,最近多注意观察有没有出现敏感性的症状,另外就是增强维生素B和维生素C的补充。
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