mra和超声检查能反映出患者颈内动脉颅外段的情况吗
2022-08-05 1人回答
性别：女年龄：40岁
健康咨询描述：您好医生，患者诊断为急性脑梗，想了解颈内动脉的颅外段有没有狭窄和病变的情况，目前做了mra和超声检查，请问这两项检查能反映出颈内动脉颅外段有没有狭窄和病变的情况吗？还是说上述两项检查反映不出颈内动脉颅外段是否有狭窄和病变的情况？需要在做一个颈颅内的cta或dsa才能看出来？麻烦大夫，谢谢。附上mra影像资料和超声检查报告，下面是mra报告内容，多谢。
检查项目:血管成象(MRA)(3.0T)
检查所见:3D—TOF像示:右侧颈内动脉上段轻中度狭窄，右侧大脑中动脉见狭窄，双侧大脑前动脉、后动脉及基底动脉未见明显狭窄及扩张改变
诊断意见:头颈部血管狭窄(移动伪影明显，部分节段评价欠佳)。
满意答案
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- 韩文丽 副主任医师
- 太原市中心医院
病情分析：
你好，根据以上情况的描述，患有急性脑梗死的病症，建议在正规医院神经内科医生的指导下做相关的检查，上述图片应该是颅内血管的检查。还有颈动脉的彩超检查。针对颈内动脉颅外段的检查，可以做数字血管造影和血管核磁检查。但一般不作为常规检查。
好的，谢谢大夫，就是说患者做的mra和超声检查没有颈内动脉颅外段的检查内容。要想了解颈内动脉是否有狭窄和病变，需要做dsa或颈+颅脑的cta才能查到颈内动脉颅外段的情况。是这样吧？麻烦医生。
您理解的比较正确。可以听主管医生的安排做相关的检查和进一步的治疗。
嗯，谢谢医生。颈内动脉颅外段一般不做为常规检查，但是报告提示颈内动脉颅内段有轻中度的狭窄，那么就有指征检查一下颈内动脉的颅外段，因为这样有利于选择治疗方案，这样理解对么？麻烦医生，谢谢。
是的，这样理解非常正确。颈内动脉的颅外段不作为常规的检查，如果考虑可能采取手术的方法时医生会安排做。
是的，准备跟医生沟通一下。还有个问题想多问一句，患者的mra提示是颈内动脉颅内段轻中度狭窄，管状型，以远全程纤细，这种情况很有可能是颅外的颈内动脉狭窄病变导致的颅内颈内动脉血流显影变细对吗？并不一定是血管本来就细，也有可能是因为颅外的颈内动脉病变狭窄，导致的颅内颈内动脉显影变细对吧？想判断一下理解的是否正确？麻烦医生。
如果颅内段血流减少，有可能是颅外段血管的结构异常，血管狭窄引起的。但如果本身颅内段血管动脉硬化管腔狭窄的话，就是局部病变引起的，不一定和颅外段有关。
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