2022-08-10 1人回答
性别:男年龄:48岁
健康咨询描述:2022年2月确诊,无靶向基因突变。咳嗽有血痰,消炎止咳一周后症状消失,但腿疼、左肋疼。3月对腰椎进行骨水泥,对肋骨进行粒子植入治疗,打护骨针唑来膦酸。4月至5月26日,采用培美870mg十卡铂500㎎十贝伐400㎎化疗三次,打护骨针3次。三次化疗期间,病人不耐受,贫血,便秘严重,腹痛,下午反复发烧,全身疼痛难忍,预以输血,止痛药,但症状仍持续。6月20-7月15日停止肿瘤治疗,预以营养液,电解质,钾等复合维生素输注,乳果糖、中药调理便秘体感变好些;疼痛缓解了些。7月16日体感开始不好,22日cT复查,肿瘤进展,病人两天好三天坏,血红蛋白80,D二聚体4.54,肝功指标高;发热,便秘,疼痛陆续出现,开始每天打抗凝针和促红素和保肝液。29日开始白紫200㎎十替雷利珠单抗免疫治疗,晚上发烧全身疼痛。30日至8月2日体感好,出现轻微皮诊和轻微恶心症状,8月3日咯血8次(血凝块,每次一口),输氨甲环酸钠、卡络磺、垂体后叶素止血,8月4日10点后不咯血。8月5日用白紫200mg,止吐药一瓶,晚上发烧,8月6日早上咯血块一口,恶心呕吐严重,吃不下东西。8月8日咯血块一口,气累气紧,仍然是不吃东西,cT显示肺部少量炎症,查血红蛋白低75;白蛋白25.9。输止吐、保肝、脂肪乳、电解质、白蛋白、头孢等。8月9日中午至8月10日早上6点,咯血10次,胸痛,气累气紧。输止血药三种、脂肪乳、蛋白、营养液、保肝、保胃、止吐等药,口服云南白药。现病人全身乏力,脸唇无血色,呼大气,背痛,坐立难安,毫无精神。早上6点至现在下午2点半,咳痰3次,带点血丝。请问刘老师,现在病人要如何调理更好?
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病情分析:
肺癌晚期并发症比较多,对症支持治疗,家人多关心关爱,加强营养支持静脉输液肠内营养液,益生菌调节肠胃菌群失调,吸氧,咳血时预防窒息,缓解疼痛,姑息治疗。