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血压有时在临界值后脑勺沉跳动呼吸不顺畅心悸的感觉

2022-09-15 2人回答

性别：男年龄：21岁

健康咨询描述：现在是每天有时候就是感觉头后脑勺有点沉跳心脏跳的有点快不规律的感觉然后胸骨里面就是那种有时候按着隐疼和呼吸也牵着有点疼的感觉有时候有有时候没有做下躺下比较明显然后就是做过心脏彩超，心电图，冠脉ct运动平板头部做过脑血管彩超正常颈动脉彩超正常目前在吃琥珀酸美托洛尔每天吃一片血压基本120.70到130几80几之间我现在不知道我这个头和心脏的症状是不是血压引起的也做过动脉心电图动态血压，就是担心是不是心脏的问题还是因为血压的问题引起的

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满意答案

: 胡哲夫 主治医师; 武汉大学人民医院

病情分析：
你好，血压的正常范围是90~139/60~89毫米汞柱，心率则是60~100次/每分钟，但这个也是时刻波动的，受到很多因素的影响，比方说情绪状态，体温，昼夜等等，从你的检查结果来看，心率偏快，偶尔这样不要紧，你也可以做一个动态的监测。从目前的血压来看，你用药之后控制的还可以，不要担心。

投诉 追问 2022-09-16 11:11

2022-09-16患者追问

以前做过动态血压动态心电图然后目前主要就是有的时候头后面颈部有的时候感觉有点不舒服沉晕晕的感觉然后有时候后面在跳躺下梦感觉头里面在跳有时候会就是心跳感觉不齐胸闷的症状不知道怎么回事

2022-09-16医生回复：

动态心电图和其他检查结果也都可以接受，你应该是读大学，很紧张吗？

2022-09-16患者追问

有做过肾上腺增强ct没查出来东西但是那个抽血显示有点不正常我问医生他们说可以再查查看也可以不查我也不知道怎么回事就是现在有的时候会出现症状几天有几天没有有的时候没有有的时候在焦虑的时候可能就会有

2022-09-16医生回复：

醛固酮的水平也不是特别高，你是不是太焦虑了，放轻松

2022-09-16患者追问

是这样我现在我就是后脑勺躺着就能感觉在跳然后有点沉有点时候头两边太阳穴的位置有点隐隐的胀疼加上心脏有时候会感觉跳的不齐有点胸闷的感觉然后心脏部位突然会隐疼一下也不知道咋回事

2022-09-16医生回复：

颈椎也有一点问题呢

其他答案 (1)

: 崔广阳 副主任医师; 滕州市中医医院

指导意见：
头和心脏的症状应该不是血压引起的，并没有直接的相关性，目前描述的血压也还控制在正常范围内。检查的心脏的血管未见狭窄情况，血糖血脂指标只是高密度脂蛋白稍低一点，其他指标均正常，目前没有什么特殊处理。只是心电图有窦性心动过速，T波低平，但只是反应一时的心律，可以做动态心电图看看，根据动态心电图结果看心律失常具体情况。

紧张焦虑可能也会出现上述类似一些症状，头后脑勺有点沉有时和颈椎因素有关，胸骨里面按着隐疼，如果胸部CT、血常规等正常，留意是不是胃部原因，有无胃部反酸刺激所致。

投诉 追问 2022-09-16 11:08

2022-09-16患者追问

以前做过动态心电图，今天早上量血压有的时候又在临界值的范围然后颈椎做过核磁共振就是轻微突出没有压迫神经我就是现在后脑勺有点沉然后有点点的晕有时候加上心脏的症状就不知道咋回事

2022-09-16医生回复：

检查没有发现太大问题，血压偶有升高的情况，多数情况下血压都是正常的，只是要注意监测，存在高血压的可能性，生活上低盐低脂饮食，避免精神紧张。动态心电图没有显示窦性心动过速及其他心律失常情况，T波改变也只是一过性的。

2022-09-16患者追问

那个动态血压是没吃琥珀酸美托洛尔测的现在在吃琥珀酸美托洛尔就这个我目前就还是比较担心这个血压和心脏的问题有做过肾上腺增强ct没发现问题就比较担心害怕

2022-09-16医生回复：

目前检查也没有问题，肾上腺没有看到异常。醛固酮和肾素的比值是主要的，目前也没有异常。

2022-09-16患者追问

2022-09-16医生回复：

这些症状上面有描述，有没有紧张焦虑，有无影响颈椎的因素，这些不能说明和检查的结果有关。