2022-10-16 2人回答
性别:女年龄:63岁
健康咨询描述:内蒙古自治区乌兰察布市
张女士女63年12月出生
症状:
1,心慌,头晕,舌白发涩,掉头发非常严重。
心慌,头晕头重脚轻,心慌有五,六天了,最厉害的时候多数是中午睡觉醒来的时候,有一次平躺睡的感觉左面背肩处也在跳。
2,上述的这些现象以前都有过,这两三年也都在看,中医、蒙医都吃过药,开始都有点效果,过一段时间又不行了。
前几年查出血压高,最高压150,低压90,这也不是固定的值,不稳。开始时吃降压药,我也没记住什么名字,很贵,一般药店都没有。呼和浩特市副院给配的,同时也查出右颈血管狭窄,锁骨处有斑块,也没给用药,说是没有治疗的方法,任其发展,几时堵了人也就结束了。吃血压药后更头晕了,又咨询了好几个大夫也换了好几种降压药都是吃了更晕了,后来就吃吃停停(停了又怕)。
3,在今年入伏前在当地诊断有焦虑病,吃了四个疗程中药,这期间血压很平稳,到现在已有两个多月没有用药,现在高压一般是120-130左右,低压70-80左右,偶尔也有高的时候,接着再重测血压又比较在正常范围了。
4,在治疗焦虑症吃中药(汤药)期间舌苔一直发白还发涩很不舒服,以前手脚不凉,后来手脚不像以前那么热了。心想大夫是不是诊断病情阴阳反了,以前看病都是肾阴虚,这就说我是肾阳虚。多年来吃了不少的药,典型的每次都有开郁疏肝的,前几年吃了参松胶囊,前年还记得吃的血府逐瘀片.,都是吃了开始有效。
5,每次做心电图也没啥问题。自从治疗焦虑症后,大便也好几天便一次但不困难,头发大约有20多天掉发很厉害,不知道啥原因。不盗汗,怕冷,也不感觉疲乏。
补充:降压药后来就用替米沙坦,也不起作用,只是自我心里安慰罢了,现在干脆都不吃了。治疗焦虑症心情改善了,不再哭了。
目前静动脉狭窄有斑块,消化不好,心情不好血压会高,心慌,头晕,焦虑。
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指导意见:
从临床表现描述来看,是存在比较明显的心脾两虚,气血不足,引起了气血不足,脱发(中医认为发为血之余),心慌(中医认为心失所养),可以吃归脾丸进行调理,可以起到健心脾,补心血的作用。伴有情绪不良,抑郁焦虑可以配合逍遥散调理,起到疏肝健脾的作用,利于情绪恢复
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病情分析:
颈动脉狭窄并且有斑块,考虑是由于血脂粘稠所引起的,会导致冠状动脉粥样硬化,心慌,气短,焦虑,头疼头晕,建议应保持一个良好的生活习惯,应使用一些疏通血管活血的药物进行治疗,平时不要暴饮暴食,形成血管狭窄,可以通过支架或者是搭桥手术进行治疗。