下颚骨骨折术后伤口感染不愈合
2022-10-18 2人回答
性别：男年龄：32岁
健康咨询描述：下颚骨折内固定手术后，出院没几天手术切口边就感染流脓，住院治疗了快3个月了，期间每天点滴换药，也切开引流了，反反复复没好，里面说形成了脓腔，跟窦道才会这样，久治不愈会不会是已经变成了骨髓炎，当时摔倒里面骨头碎的挺严重的，3个月的拍片复查，医生说骨头恢复的不是很好，钛板还有点变形了，到底什么问题，该怎么治疗
满意答案
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- 肖明 主任医师
- 山东省立第三医院
指导意见：
感染可以导致手术切口不愈合，始终从手术切口内渗出脓性分泌物，并伴有局部疼痛、肿胀以及功能障碍。第二、感染如果持续未得到彻底治疗，可以导致化脓性骨髓炎。细菌进入骨髓腔破坏局部骨质，导致死骨形成、骨折延迟愈合以及不愈合。第三、感染如持续难以治愈，会占据内固定装置，将被迫取出内固定。
是啊，医生说估计是跟钛板排斥才会这样，期间分别从伤口处流出来3个线头，说感染如果一直没好的话，半年后估计要取出钛板，这真的没办法了吗
容易引起感染的。
当时手术时面部神经就有损伤了，有显微镜吻合的，现在嘴巴有点歪歪的，下巴这边局部麻麻的，都还没好，再次提前手术是不是会引起面瘫，
这个不好说的，反正是有风险。
进退两难，谢谢您的回答
不要客气的，
其他答案 (1)
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- 周方舟 主治医师
- 山东省立第三医院
指导意见：
下颚骨骨折后伤口出现了感染，由于是没有把炎症控制住，引起了细菌感染，如果控制好了，一星期后伤口就会愈合了。现在术后做了引流管，建议口服头孢类或者是阿莫西林广谱抗菌药进行抗炎治疗，静脉滴注青霉素消炎效果最佳。一定做好伤口消毒处理工作，多用碘伏消毒，不要用手去触碰伤口，以免感染加强病情
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