2022-10-20 1人回答
性别:女年龄:40岁
健康咨询描述:麻烦医生,请问根据患者发病3小时内的影像检查,能判断出患者预后会是多大面积的脑梗死吗?想了解下患者预后会是大面积的还是小面积的脑梗死?多谢。
磁共振报告单
检查项目:脑功能成像(DWI)3.0T
检查所见:DWI序列:双侧基底节区、右侧额颞顶叶多发斑片状稍高信号影。脑沟裂池正常,脑室对称,中线结构居中。
诊断意见:脑内多发急性期梗塞
磁共振报告单
检查项目:血管成像(MRA)(3.0T)
检查所见:3D-TOF像示:右侧颈内动脉上段轻中度狭窄,右侧大脑中动脉见狭窄,双侧大脑前动脉、后动脉及基底动脉未见明显狭窄及扩张改变
诊断意见:头颈部血管狭窄(移动伪影明显,部分节段评价欠佳)
螺旋CT报告单
检查项目:头部CT扫描
检查所见:平扫显示右侧大脑半球脑沟变浅,脑室欠对称,中线结构居中。
诊断意见:右侧大脑半球脑沟变浅,请结合MR检查
满意答案
病情分析:
你这种情况下还是比较严重的,而且右侧大脑半球的脑沟变浅老实还不对称,这种大面积脑梗还是考虑存在的,而且还有可能形成脑疝,你这个需要反复的做核磁或者做CT来进行逐渐的一个判断。不能单纯的靠一天的,一个核磁就来定是否是大面积的,而且还得需要再结合患者的体征,有没有肢体偏瘫进行和加重,这个是综合来评估的。