孕囊20×15没有胎心胎芽

指导意见：
你可以等几天看看。按照你的同房时间来推算，现在相当于怀孕6周多，正常情况下B超检查是可以看到胚芽和胎心搏动的。但是也不能绝对排除胚胎发育慢，或检测仪器不敏感，受到检查者经验等影响而导致没有看到的情况。如果没有腰酸腹痛，阴道流血等情况，建议三天后再复查看看。另外，结合血HCG和孕酮检查结果看看是否正常。

病情分析：
根据孕囊大小初步推算是怀孕四十七天左右。根据你提供的末次月经来潮的时间推算，目前是怀孕四十七天左右，也就是说，孕囊大小与停经天数相符。怀孕七周左右还没有卵黄囊，可能与胚胎发育不良有关，不过也不排除排卵迟受孕晚的可能。建议再动态观察，一周后复查。如果一星期后仍然没有胎芽，可能需要终止妊娠。

病情分析：
从你提供的B超检查报告单上面显示的孕囊大小来看，这么大的孕囊内，未见到卵黄囊和胚芽，是不正常的，与胚胎发育不良有一定的关系的，即使再等等，希望并不大，如果不放心，可以再观察几天看看，假如还是没有见到卵黄囊，就应该做终止妊娠手术，避免发生子宫内感染或者大出血。