能不能排除1.20前同房怀孕

病情分析：
从你所描述的这种情况来看的话，无法排除1月20号之前进行同房怀孕的这种情况，所以说要观察你自身的实际症状，如果说你最后一次月经在1月20号左右的话，那么你现阶段出现怀孕的情况，肯定是在1月20号之前，所以说具体要观察一下你身体情况。另外还是有没有出现其他的一些敏感反应。

病情分析：
2.24孕囊大小是10*7mm，初步推算是怀孕35天左右，同房受孕21天左右。临床上怀孕的时间是从末次月经来潮的时间推算，它比实际受孕时间提早14天，比受精卵着床时间提早21天。根据你提供的时间推算，是2月初同房受孕的，可以排除1月份。