孩子指甲发黑，脚底有小包

病情分析：
首先说一下孩子指甲的问题，如果是你描述的这种情况可以先带他去做一个真菌的检查了，有可能存在真菌感染的情况，也会出现指甲变黑，而脚底的小硬疙瘩属于跖疣，是病毒感染引起的，不要再用剪指甲刀去剪，因为会传染增多，可以直接去公立医院的皮肤科做液氮冷冻治疗或者激光去除。

病情分析：
根据你提供的图片及病史，这种情况下考虑是孩子营养不良所导致的，也可能是由于真菌感染导致的，需要进一步去医院完善检查后对症治疗，注意观察孩子的状况，平时也要注意清洁卫生，一定要让孩子避免做剧烈运动，注意好休息，平时加强孩子的营养合理均衡，作息规律。