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胃镜活检：胃黏膜腺体重度异形增生癌变

2022-11-23 3人回答

性别：男年龄：74岁

健康咨询描述：具体检查报告如下，询问是否出现胃周淋巴结肿大就是出现转移，是否就是中晚期，有没有早期的可能，希望得到这方面较专业的医生回复，目前来看别的脏器都还可以，应该没有远处转移吧？目前血液检查出来都还好。

满意答案

: 王东梅 副主任医师; 聊城市第二人民医院

病情分析：
重新体检查报告来看，高度怀疑溃疡型胃癌，确诊需要靠胃镜病理检查结果，如果病理报告有异型细胞，可以明确恶性的性质。从CT检查看，仅限于局部淋巴结的肿大，如果心肺功能正常，没有其他手术禁忌症的话，可以手术治疗，手术过程中可以清扫局部的淋巴结。

投诉 追问 2022-11-23 20:29

2022-11-23患者追问

局部淋巴结肿大会不会是细菌病毒引起因为中性粒细胞偏低淋巴细胞增高，是否中期可能性更大一些？

2022-11-24医生回复：

根据这个血常规判断不了的，淋巴结肿大还考虑和胃部的病变有关系

其他答案 (2)

: 张强 主治医师; 山东省立第三医院

病情分析：
对于目前检查的结果所显示的情况来看，CT检查符合相关局部的溃疡性占位的胃癌而经过相关的抗癌标志物癌胚抗原也明显的增高，而且如果病检符合胃黏膜腺体重度异型性增生癌变的话，这位淋巴结已经发生转移，证明目前属于中晚期而相关的病情需要通过化疗方案的实施来快速控制病情，手术可能已经错过了最佳的治疗时期。

投诉 追问 2022-11-23 19:51

2022-11-23患者追问

目前来看有没有远处转移，实行根治性手术还有救吗

2022-11-23医生回复：

但是这种判断需要通过检查来确定。