肝癌晚期肝腹水什么情况下开始放水

病情分析：
肝癌晚期患者因为癌细胞扩散、破坏肝脏组织，肝功能逐渐受损，导致肝腹水的产生。肝腹水是指在腹腔内堆积大量液体，主要由于肝硬化、慢性肝炎、肝癌等导致门静脉高压引起腹水的渗出。
在肝癌晚期，肝腹水会减少患者的食欲，影响胃部消化功能，同时也会增加腹腔内压力，给患者带来不适症状。因此，当肝腹水积聚到一定程度后，需要进行放水治疗。
开始放水的标准为腹部隆起或腹围增加2.5公分以上，体重增加3-4公斤，或出现严重的呼吸困难、腹痛等症状。这种情况下，医生会根据患者的情况和身体状态，开展放水治疗，并观察患者的反应。
放水治疗主要是通过抽出腹水以减轻腹腔内的压力，减少不适症状，并对抽出的腹水进行分析。