胆管癌肝移植转移了怎么办

病情分析：
如果患者在胆管癌肝移植之后出现了转移，通常情况下，建议进行以下治疗方案：
1. 化疗和放疗：通过化疗和放疗来控制癌症的进展，减轻患者的症状，提高其生活质量。
2. 手术切除转移灶：如果转移灶比较小，可以考虑手术切除。但这种方法的风险较大，需要慎重考虑。
3. 紫杉醇贝伐单抗治疗：在化疗的基础上，加入紫杉醇和贝伐单抗的治疗，可以提高治疗效果。
4. 免疫治疗：通过激发患者自身的免疫系统，来对抗癌症细胞的进展。
原因分析：
1. 肝移植前的病情：如果患者在肝移植前病情较为严重，转移的风险就较高。
2. 手术前的筛查不足：在手术前未对患者进行全面的筛查，可能会造成转移的遗漏。