胃癌扩散了化疗还有用吗

病情分析：
胃癌扩散了是否化疗还有用，需要根据具体情况来确定。化疗的主要目的是控制肿瘤的生长和扩散，缓解症状，延长生命。对于胃癌扩散较少、局部尚未侵及周围组织和淋巴结的患者，化疗可以减少肿瘤的体积和数量，控制病情进展，并提高手术治疗的成功率与存活率。但是，对于已经大范围转移的胃癌患者，化疗的疗效则有限，只能缓解症状、延长生命。
原因如下：
1.胃癌扩散范围大、病情严重的患者，肿瘤的生长速度较快，化疗难以彻底杀灭癌细胞，甚至会出现抗药性，使化疗失去疗效。
2. 化疗会造成一定的副作用，如恶心、呕吐、脱发、血液系统损伤等，进一步削弱患者的身体状况。对于已经身体虚弱、免疫力低下的患者来说，可能会带来更大的负担。
3. 胃癌的治疗需要多学科联合治疗，早期手术切除和手术后辅助治疗等治疗方式是有效的。但是对于已经扩散的患者，单纯的化疗可能不是最好的治疗选择，可能需要结合放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗方式，权衡治疗收益与副作用，制定最适合患者的个体化治疗方案。
总之，胃癌扩散了化疗是否有用需要根据患者实际情况综合评估，结合实际情况进行治疗，以达到最佳的治疗效果。