前列腺癌手术是切除局部还是全切

病情分析：
前列腺癌手术通常是通过切除局部病灶或进行全切除手术。具体选择切除方式应根据患者的病情、年龄、肿瘤分级和分期等因素来决定。
1. 切除局部病灶：当前列腺癌被发现时尚处于早期阶段、肿瘤较小、局限于前列腺内部，且没有扩散至周围组织或淋巴结时，选择切除局部病灶可能是合理的。通过局部切除手术，可以保留一部分正常前列腺组织，从而减少术后尿控和性功能问题的发生率。对于低风险组的患者，切除局部病灶也可能是更保守的治疗选择。
2. 进行全切除手术：当前列腺癌已经扩散到周围组织或淋巴结时，或者肿瘤病情较为严重时，可能需要进行全切除手术。全切除手术包括前列腺的完全切除和可能的淋巴结清扫。全切除手术可以最大程度地清除肿瘤，并减少术后复发和转移的风险。
选择手术方式的原因根据以下几点：
1. 肿瘤特征：肿瘤的大小、分级和分期等特征可影响手术方式的选择。早期、较小的肿瘤可能适合局部切除，而较大或高风险的肿瘤可能需要全切除。
2. 患者的整体健康状况：患者的年龄、身体健康状况和存在的其他疾病可能影响手术方式的选择。对于年龄较大、存在其他严重疾病或无法耐受全切除手术的患者，局部切除可能是更合适的选择。