做什么能检查出有没有胃癌

病情分析：
检查是否患有胃癌的方法有很多，其中最常见的是胃镜检查和病理活检。以下是具体原因：
- 胃镜检查：胃镜检查是一种直接观察胃部的方法，可以发现胃部的病变，包括肿瘤、溃疡等。胃镜检查不仅可以发现胃癌，还可以通过病理活检来确定肿瘤的性质。
- 病理活检：病理活检是通过取出一小块组织进行显微镜检查，以确定肿瘤的性质。这种方法可以在胃镜检查的同时进行，也可以在其他部位进行，如腹部超声或CT引导下的穿刺活检。
- 血清学检查：血清学检查可以检测胃癌相关的标志物，如癌胚抗原（CEA）、胃泌素释放肽前体（ProGRP）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）等。这些标志物可以在胃癌早期就出现异常，但并非所有胃癌患者都会出现明显升高，因此需要结合其他检查结果进行综合判断。
- CT或MRI：CT或MRI可以观察胃部病变的位置、大小、形态等，但无法直接确定肿瘤的性质。因此，在怀疑胃癌时，需要结合病理活检结果进行判断。