什么情况不能进行肺癌手术

2024-12-18 1人回答

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蒋庚西 副主任医师
上海长海医院

通常全身状况差、肿瘤广泛转移、存在未控制的合并症等情况不能进行肺癌手术。

1.全身状况差:如长期癌症消耗导致体重急剧下降、肌肉萎缩,身体的蛋白质、能量储备严重不足,此时进行手术,术后发生感染、伤口愈合不良等并发症的风险极高。同时,如果患者伴有严重的心肺功能障碍,如严重的慢性阻塞性肺疾病,肺功能极差,或者存在严重的心脏病,心功能衰竭等情况,手术过程中麻醉和手术操作对心肺功能的要求难以满足,很可能导致呼吸衰竭、心脏骤停等危及生命的情况。

2.肿瘤广泛转移:如果肺癌已经发生广泛的远处转移,如脑转移、骨转移、肝转移等,手术切除肺部原发肿瘤意义不大。因为此时癌症已经处于晚期,手术无法清除所有的肿瘤细胞。例如,当肺癌转移到脑部形成多个转移瘤,即使切除肺部的肿瘤,脑部的转移瘤依然会继续生长并导致神经系统症状,影响患者的生存质量和生存期。而且广泛转移的情况下,患者的身体状况也会因为多处肿瘤的影响而变得更差,难以承受手术的打击。

3.存在未控制的合并症:患者如果存在未控制的严重感染,如肺部感染、败血症等,或者未控制的糖尿病、高血压等基础疾病,也不适合进行手术。严重的感染会增加术后感染扩散的风险,而未控制的糖尿病会影响伤口愈合,高血压可能导致术中出血过多等情况。例如,当患者血糖过高时,手术伤口处的细胞代谢异常,容易滋生细菌,伤口感染的概率大大增加,不利于患者术后的恢复。

一旦怀疑患有肺癌或确诊肺癌后,患者应尽快前往大型综合性医院或肿瘤专科医院就诊。

投诉 2024-12-19 08:40
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