心电图下壁异常Q波怎么回事

病情分析：

心电图下壁异常Q波可能是心肌梗死、心肌病、肺栓塞、预激综合征、先天性心脏病等原因导致的。

1.心肌梗死：心肌梗死是导致下壁异常Q波最常见原因。主要因冠状动脉粥样硬化，斑块破裂形成血栓，阻塞血管，使心肌缺血坏死。心电图出现异常Q波提示心肌坏死。需尽快就医，进行溶栓、介入治疗等，挽救濒死心肌，改善预后。

2.心肌病：多种原因引起心肌病变，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。心肌结构和功能改变，可致心电图异常Q波。治疗针对病因，如控制感染、纠正心律失常等，延缓病情进展。

3.肺栓塞：栓子阻塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍，右心负荷增加，影响心肌供血，出现下壁异常Q波。治疗包括抗凝、溶栓等，防止血栓再形成。

4.预激综合征：心脏存在异常传导通路，使部分心肌提前激动，心电图可表现为异常Q波。一般无症状无需治疗，有症状可考虑射频消融术。

5.先天性心脏病：心脏结构发育异常，如房间隔缺损、室间隔缺损等，影响心脏血流动力学，导致心肌改变，出现异常Q波。根据病情严重程度选择手术等治疗。

患者应定期体检，关注心脏健康，出现不适及时就医。