吻合器包皮手术后龟头水肿

病情分析：
根据您所描述的情况，上午做的包皮环切手术，使用吻合器进行，并且术后用绷带包扎，现在龟头出现特别肿胀和发紫的现象，同时伴随排尿困难和尿道疼痛，我可以给出以下分析和建议：
龟头肿胀和发紫的原因：
手术后，由于局部微小血管破裂出血，会引起淤血和水肿，这是正常的生理反应。但是，如果肿胀和发紫情况严重，可能是由于绷带包扎过紧，导致静脉回流受阻，从而引起龟头水肿。
淋巴回流受阻也是导致包皮切缘附近出现淋巴水肿的一个原因，这通常在术后1-2个月左右新的淋巴回路形成后会自行消肿。
排尿困难和尿道疼痛的可能原因：
龟头肿胀可能会压迫尿道，导致排尿困难，尿液喷射方向改变。
手术后，如果伤口感染或出血，也可能引起尿道疼痛。
是否可以自行拆开绷带：
在没有医疗专业人员的指导下，不建议您自行拆开绷带。因为绷带包扎过紧或过松都可能影响手术效果和伤口愈合。
如果您觉得绷带包扎过紧，导致龟头肿胀严重，应及时就医，由医生根据情况进行调整。
建议：
密切观察伤口情况，如果出现红肿、疼痛加重、渗出物增多等症状，应及时就医。
保持局部清洁干燥，避免接触污染物，以防感染。
饮食保持清淡，避免刺激性食物，以促进伤口愈合。
适当休息，避免过度活动，以减少伤口摩擦和刺激。