2009-06-02 2人回答
性别:女年龄:63岁
健康咨询描述:由肺心病入院,治疗9天时,血项只增不减,第十天突然出现重度贫血,红细胞和血红蛋白只是常人的三分之一,血小板还很正常,骨穿证明无血液疾病,肿瘤五项显示正常,请问还有什么原因可导致这个现象的发生.
满意答案
指导意见:
病人上述的情况,因为有肺心病的情况,突发的红细胞减少的情况,建议进一步检查凝血功能,看看是否有异常,是否为体的急性出血性疾病所致的情况,是否为DIC的早期。
其他答案 (1)
病情分析:
不太清楚患者的具体病情,对于急性重度贫血原因无非有以下两种情况:
1.急性失血过多
2.红细胞破坏过多
该患者是突然出现的贫血现象,做骨穿应该没有太大的意义,血液病出现急性重度贫血的情况罕见,一般都是长期的慢些贫血较多.如果是肿瘤的话,就只能是急性出血造成的贫血.如果患者没有大出血的情况(包括内脏出血),那只能是红细胞破坏过多造成的.
对于肺心病患者由于长期处于不同程度的缺氧状态,其红细胞血红蛋白回相对的升高,以此提高运载氧的能力,这是人体的一种代偿机制.红细胞大量破坏的情况原因较多,你可以结合临床症状,对患者做细致的检查.以下举几个可能的原因仅供参考:
脾脏肿大(可能性不大,脾肿大时血小板会滞留在肿大的脾脏中造成血小板减少),急性溶血,