2009-06-10 3人回答
性别:女年龄:24岁
健康咨询描述:
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病情分析:
你好,大量呕血要绝对卧床休息;发生休克可抬高床脚,使床头略低,在送医院的过程中,要注意保暖、上腹部放置水袋或冰水袋。祝你健康。
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病情分析:
大量呕血要绝对卧床休息;发生休克可抬高床脚,使床头略低,在送医院的过程中,要注意保暖、上腹部放置水袋或冰水袋。
2.咯血者应静卧,头偏向一边,轻拍其背部,清除口鼻内血块,以保持气道通畅,并给病人以精神安慰。不要搬动病人,咳嗽时要轻咳,不要强忍,也不要把血咽下。
3.阴道出血如是少量,不需治疗;大量出血,要注意病人的精神状况,察看脉搏,让病人绝对卧床休息,面色苍白,出虚汗的,应把头部放低,脚抬高一些,喝点温淡盐水,注意保暖,适量吃镇静药或同时服止血药。并送医院检查治疗。
4.大便出血者,应戒除烟酒和辣椒,要安静休息。
病情分析:
1.严重的急性阑尾炎时,系膜因炎性水肿而肥厚,结扎系膜血管时容易将脆弱之水肿组织勒断,致血管结扎不牢.或钳夹时就将系膜夹碎,结扎时未将血管扎牢.
2.钳夹系膜之血管钳发生松脱,血管回缩,再次钳夹,结扎时,又未将血管夹位,扎牢.
3.结扎系膜时,术者应在血管钳下逐渐将结扎线收紧,助手亦应将血管钳逐渐放松;如助手放钳过快,致血管回缩而未被扎牢.血管断端因受血管钳之挤压而暂时不出血,术后管腔又逐渐张开而出血.
4.阑尾切除术中,阑尾动脉之分支未被结扎,患者可因血压偏低而不出血,术后当血压回升后又再度出血.
5.结扎不牢靠,致结扎线松脱出血.
6.因炎症腐蚀或腹腔引流管放置时间过长或质地较硬,压迫附近组织和血管造成出血.此种出血之发生率极低,出血量亦少.
阑尾静脉之出血一般出血量不大,多能自止.阑尾动脉之出血,出血量可多达1000毫升以上.多发生于术后12小时以内,以4~8小时居多.因炎症腐蚀或引流管压迫所致的继发性出血,多发生在术后数日或更长的时间.急性失血可出现头晕,头慌,口渴,恶心,呕吐,腹胀,腹痛,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压下降等休克表现.检查可发现不同程度的腹胀,腹部压痛及肌紧张,出血多者可有移动性浊音.腹腔穿刺可抽出不凝固之血液.