2009-06-15 3人回答
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病情分析:
腋下淋巴结肿大,首先看痛不痛,如果痛就是炎症.最好的方法就是到医院去手术切下来,做病理检查就清楚了
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病情分析:
您好,淋巴结肿大一起的原因很多,首先请明确诊断,然后在医生指导下用药
淋巴结肿大是什么原因引起的?
(一)感染
1.急性感染
细菌,病毒,立克次体等引起,如急性蜂窝织炎,上呼吸道感染,传染性单核细胞增多症,恙虫病等.
2.慢性感染
细菌,真菌,蠕虫,衣原体,螺丝菌病,丝虫病,性病性淋巴结肉芽肿,梅毒,艾滋病等.
(二)肿瘤
1.恶性淋巴瘤
Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤.
2.白血病
急性淋巴细胞性白血病,急性非淋巴细胞白血病,慢性淋巴细胞性白血病,慢性粒细胞性白血病,浆细胞白血病等.
3.浆细胞肿瘤
多发性骨髓瘤,原发性巨球蛋白血症.
4.肿瘤转移
胃癌,肝癌,乳腺癌,鼻咽癌等.
(三)反应性增生
1.坏死性增生性淋巴结病.
2.血清病及血清病样反应.
3.变应性亚败血症.
4.系统性红斑狼疮,风湿病等.
(四)组织细胞增生及代谢异常
1.郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症.
2.脂质沉积病.
3.结节病.
淋巴结肿大应该做哪些检查?
一,病史
了解与淋巴结肿大有关的详细情况,如发生部位,发展范围,发展速度,伴随症等.
二,体格检查
触诊时应注意肿大淋巴结的部位,数目,大小,质地,压痛,活动度,有无粘连,局部皮肤有无红肿,破溃,瘢痕等.
三,实验室检查
1.血象
外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值.
2.骨髓检查
骨髓涂片细胞形态学检查对白血病,浆细胞瘤,恶性组织细胞病的诊断有决定性意义.
3.血清学检查
疑为传染性单核细胞增多症时可做嗜异性凝集试验.
4.淋巴结穿刺针吸涂片检查
淋巴结肿大较明显且位置表浅者可用较粗注射针头进行淋巴结穿刺.
5.淋巴结病理学检查
淋巴结肿大较明显且病因不明者,若无手术禁忌,一般需常规做淋巴结活体组织病理学检查.
器械检查
1.淋巴管造影
2.放射性核素扫描
3.其他
X线检查,CT检查,B型超声,纤维内镜等检查,可协助明确原发病灶的部位及性质.
病情分析:
淋巴结肿大的病因很多,建议进一步检查,寻找病因,好对症治疗.最好是排除一些肿瘤性疾病,如乳腺癌容易通过腋下淋巴结转移.