2009-06-19 4人回答
性别:女年龄:36岁
健康咨询描述:我几年前做B超时发现胆囊有炎症,及有息肉,当时只有一个6MM的,去年检查就又增加了,大小没增加,不过数量增加了,变成多发性的啦!最近右腹下疼,后背酸疼,胃疼加巨(本身就有浅表性胃炎),我吃消炎利胆片四天了,情况一直没见,这种情况下应该怎么治疗为佳呢?
如果必须手术的的话,胆摘除后,是不是油腻大一点的不能吃,鸡蛋不能吃,辛辣不能吃呢?
胆囊不是排油的吗?切除胆囊真的对人身体没损害吗?
到什么情况下必须做手术,我现在感觉很不舒服,右腹部及胃都很不舒服,而且还感觉很累
我现在的情况不做手术,口服药物可以缓解吗?
第一次补充提问:(2009-6-19 13:45:43)我这种情况算是手术适应症,还是非手术适应症呢?
第二次补充提问:(2009-6-19 14:37:19)我的多发性息肉,最大的6MM,需要做手术吗?
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病情分析:
你好;胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致.
手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性.根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:
(1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁.(2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁.(3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察,随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗.(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物.(5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者.(6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者.(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗.