2006-11-07 2人回答
健康咨询描述:我因为患肺结核&结核性胸膜炎,已经抗痨三个多月。吃的抗结核药有利福喷丁,异烟肼,比秦酰氨,左克;护肝药有肝太乐(葡醛内酯);维生素类的有鱼肝油、金维康。因为最近复查肝功能发现转氨酶有所偏高(前面三个月肝功能都正常),其中谷丙转氨酶 65 U/L (参考值0-40) ,谷草转氨酶 55 U/L (参考值0-40),因此护肝药又加强了肌酐和联苯双酯两种药。加强护肝药两周以后肝功能恢复正常,请问是否可以马上停掉肌酐和联苯双酯?但听说联苯双酯该药停药后ALT反跳率较高,应该减量逐步停药,是这样吗?是的话具体怎么减量停?
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病情分析:
联苯双脂最主要的作用就是降酶,但经证实联苯双脂对肝炎患者的肝脏炎症病理改变没有帮助,仅仅是使血中的ALT降低,。现在大多学者认为,它的降酶作用还是通过降低ALT的活性,对肝细胞的水肿,变性,坏死等病理改变并没有明显的改观,甚至还有加重作用,如AST会升高,黄疸的上升。所以应逐步减少用量,减到三分之二,同时寻找替代药物。因为它只能作为应急用。
其他答案 (1)
病情分析:
联苯双酯停药后ALT反跳率较高,应该减量逐步停药。可以先用一半量继服一个月。
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