2009-06-29 1人回答
性别:女年龄:33岁
健康咨询描述:左手中指突然疼痛肿胀,没受任何外伤,突然早晨睡觉醒来就这样胀痛了,感觉是睡觉时压在脸下时间长了的原因.皮肤没有变色,去医院拍片子骨头没问题,大夫给拽了一下,关节处响了一声,说是慢慢养就行了.可一直反复,时好时坏,伸不直弯不下的.后来找别人按摩,说是滚筋了,这下更严重了,变得更肿,并且是红紫色的.发热.打一周吊瓶没用,又烀药,强了,但还是不完全消肿.今天又去看了好几家医院,我都化验了没有风湿,拍片子又说皮骨质不均匀.大夫也说不出什么病,怀疑是腱鞘炎,让我理疗烤电.我这都两个多月了,到底是怎么了,也不知道是什么病症.现在很痛苦,什么也不能干,总是红肿,伸不直弯不下的.烤微波四天也没多大效果.现在停了,正在用药酒擦,自己一天按摩三次,并用红外线灯烤,以后会不会有功能性障碍.大约多久能恢复.可是我现在怎么知道是不是关节炎或腱鞘炎呢,具体怎么治疗,如果打封闭好不好,需要打几次?
标本类型:血液,血清都正常.
恳请好心的大夫给予解答,不胜感激.
第一次补充提问:(2009-6-29 22:49:07)
谢谢你们的回答,我化验的血,尿酸都正常.打封闭会不会很痛,打了就能消肿吗?今天用药酒擦了三次,并烤电,现在关节处烤的时候好像软软的,并且筋突出很明显.不烤时就不明显了.也不那么软了.感觉有点硬硬的.第二次补充提问:(2009-6-29 23:00:12)
内风湿性关节炎怎样检查,现在就是我的病确诊不了是什么病.如果是应该怎样治疗,我怕时间长了会伸不直弯不下.第三次补充提问:(2009-6-30 12:51:47)
谢谢大家这么热心的回答.都说腱鞘炎指头有响当声,可是我的没有呀.只是关节部位红肿痛,现在中指第三节靠近手掌根部也疼.还有就是最近三四天左脚后跟内侧凹陷部位也疼,不知道和手有没有关系第四次补充提问:(2009-6-30 15:31:14)
高大夫您说我类风湿是我这种症状吗,查类风湿因子和血沉得多久出结果,多少钱,如果做磁共振和化验哪个更能准确的查出病因.第五次补充提问:(2009-6-30 17:21:15)
谢谢您这么耐心的回答.我拍过片子,说皮骨质不规则.那么化验血了,类风湿也不知道查没查.你说我做磁共振会不会看的更准些.满意答案
指导意见:
这种情况考虑类风湿关节炎的可能性大,应该查一下血沉、风湿三项、抗核抗体、抗CCP抗体等检查看看。类风湿关节炎治疗要用依托考昔片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药抗炎止痛治疗,用甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药物长期治疗。