2006-11-12 1人回答
性别:男年龄:35岁
健康咨询描述:BR>
日常也常发生感染性胃炎发作疼痛出血..喝浓茶喝酒精神常态不佳等的常况下会会出现胃出血.常发.
本次发病及持续的时间:不长,出血多.经止血消火后.在家休息一至二月恢复到纠正贪血状态后.即可.
目前一般情况:病程长达十多年之久.42岁后还较稳定.
病史:33岁----42岁时多发.24左右也发过.次数少.
以往的诊断和治疗经过及效果:十二指肠球部溃疡.
辅助检查:作胃镜检查过一次..
其它:
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病情分析:
/>俗称的胃出血准确说法应该是“上消化道出血”。通常情况下,短时间内失血超过1000ml时,医生们即称之为大出血;600—800ml时称为中等量出血;400ml以下则称为少量出血。但这个数量不是精确度量出来的,而是医生根据病人描述或者观察估计的。
在分析上消化道出血的原因时,同济医院消化内镜中心主任刘南植教授介绍,消化性溃疡是主要原因,大约占到19%—42%的比例,其他可引起上消化道出血的原因,老年人与青年人有很大差异—食管静脉曲张破裂出血往往是老年人上消化道出血的第二大原因,其他按严重程度排序应该是急性胃黏膜病变、胃癌以及全身性疾病(如血液病、红斑狼疮等免疫性病症)。
引起青年人上消化道出血的第二大原因则是急性胃黏膜病变。专家们一致指出,工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张、有消化道病史的人群,如果暴饮暴食或者受到高度惊吓等精神创伤,可能突发胃出血。此外,一些止血药、对心血管有影响的药物(如痛风、骨关节疼痛者常服的一些止痛药)也能诱发消化道出血。
专家们提醒,在预防上,本身有过疾病的要进行正规的治疗,对原有基础疾病的治疗一定要规范,饮食要有规律,食用相对柔软、温度适中的食物,不吃粗糙、粗纤维的食物,戒烟、戒酒、忌辛辣;要注意休息,避免熬夜,因为熬夜会造成胃酸分泌过高,早晨一定要用早餐,进行适当的锻炼。
专家提醒,有胃病的患者,一定要避免药物的刺激,尤其是解热镇痛的药,它对胃的刺激较大,可以用中药对原发疾病进行治疗,减少、避免药物对胃产生过大的副作用,可以对脾胃进行调理,对预防疾病的复发有很好的疗效。如果有过出血史,要定期找医生检查,家中可以常备云南白药、三七粉等药物。
老年人要慎用非甾体类止痛药。一定要用,应该同时使用抑制胃酸分泌的药,如H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂(如洛赛克),以减少出血的机会。
胃出血是溃疡病常见的并发症。胃出血时一般来说,只要无呕血,都可以进食。但是,呕血的病人一定要禁食,以防进食呕吐或呕血造成窒息。通常在停止呕血12小时后,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。如又有呕血,则再次禁食。
胃出血后吃东西的问题一般都要掌握下述原则:开始以进食流质、米汤、藕粉较好,饮用牛奶要适量。不要饮用太酸太甜的食物,这些均使产酸增多。要少量多餐,饮食温热,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张,不利于止血。浓茶、浓咖啡均应避免。如食物清淡无味时,添加少许食盐无害。出血停止后,可逐步增加食物的品种与数量。