2009-07-08 4人回答
性别:女
健康咨询描述:前上下楼梯乏力,去医院看时被诊断为膑骨软化.三个月中,我没有坚持吃药,膝盖的问题又加重了,走平路也有不适感.髋关节也跟着痛,这种情况已经有好几天了,去看医生,医生让我一定要坚持吃药.请问膑骨软化症也会影响髋关节吗?我应该怎么办?
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病情分析:
膝关节疼的常见的原因之一是髌骨软化症.膝关节反复扭伤或不合理的运动姿势可引起髌骨关节面的磨损,软骨失去光泽及弹性,部分软骨软化脱落,移动髌骨则引起疼痛.日常活动尚能忍受,只是容易疲劳.活动稍多即招致膝关节疼痛.病人对医学知识不熟悉,误以为是全部髌骨软化,实际病变为髌骨的软骨软化.走路过多或道路不平可引起膝关节积液,关节肿胀.只要及时治疗,恢复很快.
膑骨软化症不会影响髋关节.
此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,
中医传统膏药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.
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病情分析:
髌骨,就是俗称的膝盖骨.膑骨软化症又称膑骨软骨病,是膑骨软骨面发生局限性软化,纤维化,而引起膝关节慢性疼痛的一种常见的膝关节疾病.现代医学认为,膑骨位于膝关节前方,为股四头肌肌腱包围,并延续向下,形成膑腱,附着于胫骨粗隆.膑骨后面大部分为软骨结构,与股骨内外踝和踝间形成膑股关节.膝关节在长期伸屈中,膑膝之间反复磨擦,互相撞击,由于髌骨的后侧面大部分为软骨结构,与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节.当膝伸直而股四头肌松弛时,髌下部与股骨髁间窝轻轻接触;当膝屈至90°时,髌上部与髁间窝接触;当膝全屈时,整个髌骨的关节面紧贴髁间窝.膝关节在长期伸屈中,髌股之间反复摩擦,互相撞击,致使软骨面被磨损而致本病.本病多发生于青年人,如田径,登山运动员,舞蹈演员等.起病缓慢,最初感膝部隐痛,乏力,以后髌骨周围按压疼痛,劳累后加重,上下楼梯困难,严重者影响步行.X线摄片检查早期可没有明显的改变,后期的侧位及切线位片可见到髌骨边缘骨质增生,髌骨关节面粗糙不平,软骨下骨硬化,髌股关节间隙变窄等改变.致使软骨面被磨损而发生膑骨软骨病.
中医学认为,本病的发生是由于过度劳累,而损伤了膝部经脉,使气血运行不畅,气血瘀滞,不通则痛.
常见症状为,在半蹲位时,以步行上下楼梯特别是下楼时疼痛更厉害.本病起病缓慢,早期膝关节内不适,酸胀无力,随着病情发展,软骨出现纤维化及滑膜发生炎症时,会因髌骨面的不平整,使膝关节突然不能屈伸(即交锁症状).如出现关节积液等炎性反应,会使膝关节肿胀疼痛.病程后期,会形成骨性关节炎.但往往指不出疼痛的具体位置,休息后又有好转.病情严重者可影响步行.运动员,舞蹈,武术演员易患本病.
病情分析:
1)减少活动,注意适当休息.
(2)除按摩治疗外,可配合局部热敷或中草药外洗,对减轻疼痛有一定的作用.
(3)还可进行自我推拿.
(4)极少数软骨面损害程度重,面积大的病例,经较长时间治疗无效,且症状逐渐加重或有关节游离体出现交锁的,可考虑手术治疗.
病情分析:
早期可进行保守治疗。如果以疼痛为主或痛点较局限,可以做局部封闭、中药局部注射治疗,或关节腔注射治疗。也可用透明酯酸纳关节腔内注射,每周1次,5次为一疗程。伴有关节积液可服用中药滑膜炎冲剂;中晚期可服用壮骨关节丸、骨质增生丸等。