2006-11-19 1人回答
性别:男年龄:54岁
健康咨询描述:BR>
2002年四肢逐渐感到麻木,咳嗽时感到头晕,后脑窝疼痛,几秒种后症状消失.在县医院做个脑部CT未见异常,诊断为颈椎病,各种非手术办法治疗无效.2005至今症状有所加剧,感觉颈僵硬,转动不便.咳嗽,打哈欠均出现眩晕症状几秒内似乎失去知觉,容易出现睡眠疲劳.走路有轻度摇摆不稳.睡眠呼噜声很大.2006年11月15日,四川大学华西医院看病,先挂颈椎专家号,医生检查似颈椎症状不明显乎说先转到神经内科,医生处方做MRI检查,MRI检查后转到神经外科医生初步诊断为小脑扁桃体下疝畸形,(当时该医生仅用了2分时间看报告,问了两句话就诊断完成)
MRI报告如下:
检查单位:头
检查技术:
轴位:T2WI,T1WI
失状位:T2WI
冠状位:T2WI
检查所见及解释:
枢椎齿变轻度向上移位(进入枕骨大孔内).小脑扁桃体下移,部分位于枕骨大孔下方,从椎脊髓内可见纵形条状长T1长T2信号影.
二四脑室及侧脑室增大,中线不偏.
上述改变考虑Chiari畸形,请给临床或增强**以除外肿瘤等,轻度脑积水.
------------------医生初步诊断为:小脑扁桃体下神畸形---------
本次发病及持续的时间:2002-至今
目前一般情况:生活能自理
病史:有20多年的慢性支气管炎,有浅表性慢性胃窦炎.
以往的诊断和治疗经过及效果:
一度诊断为颈椎病,治疗后症状无改善.
辅助检查:血清标本,除球蛋白(GLB)34.2 较正常参数值19.0-34.0偏高0.2其他的检测均正常.
其它:病人来自乡村,长期从事重体力活.一直以来颈脖略显短,眼球有些外鼓,一度有甲亢只嫌,但在县市医院检查一次正常一次不正常,在华西医院化验正常,固排除甲亢.
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作为病人的家属,不懂医生.在网上搜索到了资料:"椎脊髓内可见纵形条状长T1长T2信号影."是否病人还患有脊髓空洞.
需要什么样的检查?
小脑扁桃体下疝畸形手术的注意事项?
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希望各位专家给予指点,感激不尽,爸爸10岁时就没有了父亲,还未成年母亲也得胃癌四处求医后离开了他,一辈子饱尝世间的艰难困苦,勤勤恳恳大半辈子,现在却得了这样的疾病,遭到病痛的折磨,作为家属,作为儿子不能为他分担一点的痛苦,这又是何等的无奈和悲哀.....请求各位专家给予帮助,让我们在治疗的过程中少走弯路,减少不必要的痛苦.抱着54的父亲,感觉他原本单薄,矮小的身体似乎变得僵直了.用你们博大的爱延续一个陌生人的生命.
第一次问题补充:(**号为检查报告分辩不清楚的文字)
满意答案
病情分析:
你好;为预防继发性脊髓空洞的发生导致高位截瘫的发生,应及早的考虑手术引流减压。术后可采用中药增强免疫提高抗病能力,调节植物神经,兴奋激活麻痹休克的神经功能获得恢复。