2009-07-30 3人回答
性别:男年龄:51岁
健康咨询描述:甲醇中毒2周左右 做过血液透析2次 现在做着高压氧舱和注射‘翔通'等营养视神经的药
满意答案
指导意见:
甲醇对人体的毒性作用是由甲醇及其代谢产物甲醛和甲酸引起,以中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒为主要特征。甲醇本身具有麻醉作用,对神经细胞有直接毒性作用;甲酸损害视乳头和视神经,导致视乳头水肿、视神经髓鞘破坏和视神经损害;甲醇干扰体内某些氧化酶的代谢,使乳酸和其他有机酸蓄积,甲醇代谢物甲酸的产生,导致代谢性酸中毒。治疗
1.脱离现场
口服中毒者催吐、洗胃。皮肤污染者进行皮肤清洗。
2.静脉滴注
静脉滴注2%~5%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒。代谢性酸中毒的程度决定甲醇中毒的严重性和预后。
3.严重中毒者
可行血液透析。
4.眼底病变
试用甘露醇及地塞米松静滴。
5.解毒治疗
叶酸可促进甲酸氧化成二氧化碳和水。4-甲基吡唑可抑制醇脱氢酶,阻止甲醇代谢成甲酸。
6.对症支持治疗
静脉补液维持热量、水和电解质平衡。纱布或眼罩遮蔽双眼,避免光线刺激。
其他答案 (2)
病情分析:
甲醇中毒也称化学中毒,导致视力障碍的原因是脑神经中毒后不能支配调节视神经的血供营养所致的病理改变,中毒在十几个小时就可代谢,但受累的神经仍出于麻痹休克状态.若受累神经得不到良好的血供营养,则会继发缺血变性并可连代视神经萎缩,本病恢复无望.治疗恢复本病必须及早进行,其治疗需采用中西复合治疗增强受累神经血供以养神经,并采用神经再生之药兴奋激活麻痹不全的神经恢复神经才能恢复视力.需指导再次联系.
病情分析:
你好:治疗措施没有什么不妥,其视力的恢复程度现在很难预测,大体上预后视力恢复很差.
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