2009-08-16 2人回答
健康咨询描述:各位大夫晚上好!我爱人现在经做脑血管造影诊断为大脑后动脉右侧完全闭塞,左侧血管稍细,我们当地的医生说放不了支架,说风险太大了,现在是药物治疗和高压氧治疗,症状缓解许多.7月23日是因为眼睛看不清楚住院治疗,31号早上输完液后回单位突然头晕,左耳突然听不见急送医院做了以上说的检查,请问还有什么更好的治疗吗?
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病情分析:
你好:动脉闭塞最好的方法就是在血管里面放支架,把血管支撑起来,这样就治疗了动脉闭塞,但是如果是大脑的血管闭塞,要开颅,确实风险很大.出现了脑动脉闭塞,如果不是先天性的,一般都是动脉硬化引起的,常常来说高血脂最最主要的因素,目的是降低血液的脂质浓度,扩张血管,改善血液循环,活化脑细胞等,可选用烟酸肌醇脂,多烯康,脂必妥,非诺贝特等,以降低血脂浓度.扩张血管药物可选用脑益嗪,尼莫地平,氟桂嗪等钙离子拮抗剂.而γ?氨络酸,脑复新,喜得震,脑活素等,有活化神经细胞的作用,亦可适当选用.
在降血脂的同时还是在饮食上要注意:
1.应注意加强体力和体育锻炼.身体运动有利于改善血液循环,促进脂类物质消耗,减少脂类物质在血管内沉积,增加纤维蛋白溶酶活性及减轻体重,因此应坚持力所能及的家务劳动和体育锻炼.对有智力障碍,精管内沉积,增加纤维蛋白溶酶活性及减轻体重,因此应坚持力所能及的家务劳动和体育锻炼.对有智力障碍,精神障碍和肢体活动不便者,要加强护理,以防止意外事故的发生.
2.其次,注意控制饮食.主要是应限制高胆固醇,高脂肪饮食的摄入量,以减少脂类物质在血管内沉积.如限制肥肉,猪油,蛋黄,鱼子及动物内脏等食物摄入,同时还要注意避免高糖饮食,因高糖饮食同样会引起脂肪代谢紊乱.应多吃豆制品,蔬菜,水果及含纤维素较多的食物.食用油以植物油为主.饮食宜清淡,不可吃得太饱,最好戒烟忌酒.
3.应注意劳逸结合,生活有规律,避免情绪激动和进行适度的体育锻炼.对出现痴呆,精神障碍和行动不便的病人要加强生活护理.
4.饮食治疗:控制动物脂肪,高胆固醇摄入,如限制蛋黄,肥肉,动物内脏等,避免高糖饮食,多食蔬菜,水果及海带,控制体重,最好戒烟,戒酒.
5.辅佐以中医中药调理治疗:改善脑的血液循环药如维生素E,银杏叶制剂和许多中成药等;降低血脂药如亚油酸制剂;活化神经细胞药如三乐喜,ATP,CTP(西药)等;同时治疗高血压,糖尿病等导致动脉硬化的主要疾病等.
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病情分析:
可带着脑血管造影资料咨询一下上海长海医院,他们脑血管介入做得好.因为脑内有一个大脑动脉环,如果不放支架的话,只能通过别的血管来代偿支配这个梗死区.眼镜看不清,耳朵听不见只能慢慢恢复,因为死去的脑细胞即使放支架打通也不会复活了,现在重要的是预防下次再发.