2009-08-29 3人回答
性别:男年龄:47岁
健康咨询描述:父亲半月前食管疼,喉咙疼,吃饭时尤其明显,后来去医院检查下胃镜检查,大夫说是反流性食管炎,浅表性胃炎!再无其他疾病!开了些药,吃了十来天食管好转,吃饭不再受影响.但喉咙一直不舒服,难受,前天又到医院耳鼻喉科检查,下喉镜检查后,大夫说是炎症没别的毛病,消炎救可以了.开了点药,这俩天吃完药还是感觉喉咙不舒服,声音也有点嘶哑.病了有半个多月了,父亲这几天总觉的有气无力的,身上没劲,想吃点什么提高免疫力的食物或者保健品什么的,可是我不知道该买先什么保健品或者食物来增加免疫力,补偿身体体力,让父亲早点恢复健康,精神起来!!做儿子的真的很上心,真想能做些什么!!希望医师大夫朋友们帮我解答,感激不敬谢谢你们了!
发病时间:8月15日
化验检查结果:诊断结果单上只写了一个浅表性胃炎I级,医生说还有反流性食管炎.另外 电子胃镜检查报告单上写明,
主诉:吞咽困难
术前用药:口服利多卡因胶浆10ml
化验:HBsAg(-)
镜检所见:
食道:黏膜光滑,血管纹理清晰,齿状线无上移.
贲门:黏膜光滑柔软,齿状线清晰.
胃底:胃底黏膜光滑,皱襞形态规律,黏液湖色清量中等.
胃体:胃体黏膜光滑,皱襞形态规律,可见少量粘液附着.
胃角:胃角弧度存在,黏膜光滑,蠕动可.
胃窦:胃窦黏膜充血.
幽门:幽门可见,呈圆形,开闭自如,黏膜光滑柔软.
十二指肠:球部及降部未见异常.
HP:阴性
诊断:浅表性胃炎(I级)
曾经的治疗情况和效果:口服用药食管症状好转,喉咙一直不舒服闷疼,疼痛不太明显,喉咙老感觉发紧,干燥.听许多人说有些人食管炎后来转癌症,父亲很担心,我们家人更是担心!希望早日能康复,身体精神康健!!
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病情分析:
1.是有“胃食管反流”,不是“反流性食道炎”所以胃镜没有显示有“食道炎”的征象,内镜下无反流性食管炎不能排除胃食管反流病..有“烧心,反酸”的症状,而胃镜检查正常,使用PPI(如奥美拉唑,兰索拉唑等)诊断性治疗有效,就可以诊断为“内镜下阴性的胃食管反流病(GERD)”.
2.“胃食管反流”引起咽喉炎,临床上非常常见,而且易被误诊为普通的咽喉炎.一般在正规治疗“胃食管反流”4周左右缓解,不需要抗生素治疗.
3.胃镜下食道无异常,基本可以排除食道癌.只要正规治疗8周,胃食管反流就会痊愈,发生食道癌的几率也很小.现在有认为“对于仅有症状而内镜下阴性的胃食管反流病(GERD)患者,按需服用质子泵抑制剂(PPI)的治疗成功率较高.”文章发表于国际著名杂志《营养药理学与治疗学》(Aliment Pharmacol Ther 2009,29:207)
4.父亲这几天总觉的有气无力的,身上没劲——心理负担太重.
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