请问怎样治疗功能性子宫出血

病情分析：
以下为功血治疗的具体方法：

1.一般治疗

补充铁剂纠正贫血，必要时输血，注意营养与休息，出血时间长者应该予以抗生素预防感染。

2.药物治疗

常采用性激素止血和调整月经周期。

(1)止血

①雌孕激素联合用药：任何剂型的口服避孕药制剂均可。

②单纯雌激素：适用于青春期无排卵性功血急性大量出血时，血红蛋白＜80g/L，可以使用苯甲酸雌二醇、结合雌激素、戊酸雌二醇、乙烯雌酚等药物进行治疗。但是血液高凝或血栓性疾病病史的患者应该禁用。

③单纯孕激素：也称“子宫内膜脱落法”或“药物刮宫”，停药后短期即有撤退性出血。适用于体内已有一定雌激素水平，血红蛋白≥80g/L，合成孕激素分两类，常用17-羟孕酮衍生物，如醋酸甲羟孕酮、甲地孕酮和19-去甲基睾酮衍生物，如炔诺酮等。

④雄激素：适用于绝经过渡期功血。大量出血时单独应用效果不佳。

⑤宫内孕激素释放系统：常用于治疗严重月经过多。在宫腔内放置含孕酮或左炔诺酮的宫内节育器，使孕激素在局部直接作用于子宫内膜，可减少经量80%~90%，有时甚至出现闭经。

(2)调整月经周期

①周期性孕激素撤退法：每次月经的第15天开始用安宫黄体酮6~8mg/d，共用10~12天，停药后有规律的撤退出血。此种方案可用于没有生育要求的任何年龄无排卵功血患者。

②诱导排卵：有生育要求的患者应积极诱导排卵。在用孕激素撤退出血的第5天，开始使用诱导排卵药物氯米酚，每日口服50~100mg，连服5天。同时记录基础体温以监测排卵情况。

③口服避孕药：对于无生育要求的功血患者，口服避孕药是最好的选择，可一举多得，即调经的同时，也能达到避孕的目的。

(3)其他药物辅助治疗：一般止血药，如氨甲环酸或酚磺乙胺、维生素K及维生素C等。

3.手术治疗

(1)刮宫术：对于绝经过渡期及病程长的育龄期患者，应首先考虑使用刮宫术，可迅速止血。对未婚、无性生活史的青年，不轻易做刮宫术。