2009-09-09 18人回答
健康咨询描述:性别:男
年龄:9
各位专家:
我的小孩2009年8月5日,肱骨髁上骨折,并正中神经\肱动\静脉血管损伤.肘内切口,肘内切口,已于9月4日取出了钢针.现在主要的障碍就是:肘关节不能完全伸直.伸约120度.曲约110度.真是急死人,请问各位专家这种情况怎么办呀?
第一次补充提问:(2009-9-9 22:52:45)
出院诊断:左肱骨髁上外伤闭合时伸直型骨折,并正中神经胧动静脉损伤. 手 术:全麻作用下行骨折复位(2克氏针)内固定,肱动脉探查修复术.第二次补充提问:(2009-9-10 0:14:53)
影像表现:(2009年9月4日,取克氏针当天照的)左肱骨髁上骨折线模糊,断端间对位尚可,远侧断端微向后成角(但主治医生看了片子说,没有成角)骨痂生长明显,局部未见明确游离碎骨片,内固定未见明确变型;肘关节间隙未见明确增宽.第三次补充提问:(2009-9-11 7:49:20)
小孩子怕疼,主动屈伸肘锻炼不能完全到位.自觉性不强.我们做父母的帮助锻炼,力度要怎么掌握,用力过大,又怕造成"损伤性骨化"影响肘关节以后的活动功能.搞的我们不知怎么办才好?第四次补充提问:(2009-9-12 9:07:18)
各位专家:满意答案
病情分析:
孩子受伤在没有完全恢复前,当家长的是操心了.你孩子8月5日肱骨髁上骨折,并伴有神经血管损伤,病情是有点严重.现在才取了钢针,只要无手指麻木症状,伸屈会随着锻炼而逐步恢复的,一般需3-6月不等,现在主要的是加强伸屈肘功能缎练,以能忍受住疼痛为宜.最好配合中药熏洗,
(透骨草30 g威灵仙15 g五加皮 15g海桐皮 15 g当归 15 g红花 15g 牛膝 10g 白芷 9 g羌活15g独活20g)将上药水煎,熏,洗患处,每次20~30分钟;洗完不要倒掉,可以隔日加热再用,每付药夏天三日一剂,冬天五日一剂.
其他答案 (17)
病情分析:
骨折后的功能恢复惟一的办法就是功能锻炼,一般无需药物治疗,是用钛钉固定的手术,一般复位是没有问题的,这种情况功能会恢复到原来的状态,只是时间的长短,当然跟你儿子锻炼的情况密切相关,功能锻炼很简单,只要做肘关节的伸直和弯曲的动作就可以了,次数不限,越多恢复越快,弯曲时要稍感疼痛为度.不必担心,会慢慢恢复到原样的.
病情分析:
这位家长,爱子心切可以理解.不过不要急.因为目前小孩很“正常”.才拿掉石膏就能正常活动那就是不正常了.
才拿掉石膏,手会肿,活动不灵,这要通过“功能锻炼”才会慢慢回复到“正常”的.
现在第一看骨头是否长好.长好主要问题就解决了.
第二步再就是锻炼了.
小孩因该回复比大人快得多.
病情分析:
您好
首先请您不要着急和担心,孩子目前的症状属于正常现象.骨折后经过一段时间的制动,关节的功能都存在不同程度的受限,现在应该积极的功能锻炼,由于孩子还伴有神经和血管的损伤,所以锻炼应该在骨科医生的指导下进行并根据恢复情况进行调整.建议观察3个月,若功能无恢复可行神经探查松解或修复术,以求患肢功能得到最大程度的改善.
病情分析:
您好,
根据您第一次补充问题的情况看,孩子现在还是存在一定的正中神经损伤症状的,建议积极锻炼的同时做好复诊,复诊时最好去神经外科,请医生为孩子的情况做一下评测.另外,“肘部伸到120度时,好象有一个硬梆梆的东西顶着.”主要是骨折固定的原因,在医生的指导下进行锻炼
应该会有所改善的.