2009-09-10 3人回答
满意答案
其他答案 (2)
病情分析:
你好,如果确诊为扩张型心肌病,是可以服用卡托普利片,阿司匹林缓释片,倍他乐克片,消心痛片治疗的,平时饮食均衡清淡,多吃蔬菜和水果,避免辛辣和生冷,避免过度劳累,适当运动锻炼,注意保暖,预防感冒,保持乐观舒畅的心情,保持良好的睡眠,定期复查,必要时,可以住院打点滴的,现在扩张型心肌病还是不能根治的,可以通过服用药物控制病情的发展,延长病人寿命的,平时可以配合服用维生素B类药物,对心肌细胞的代谢是有帮助的,
病情分析:
p>治疗原则
1,一般治疗:休息,必要时使用镇静剂,心衰时低盐饮食
2,防治心律失常和心功能不全
3,有栓塞史者作抗凝治疗
4,有多量胸腔积液者,作胸腔穿刺抽液
5,严重患者可考虑人工心脏手术或心脏移植
6,对症,支持治疗
由于病因未明,预防较困难.在病毒感染时注意心脏变化并及早治疗,有实际意义.治疗主要针对临床表现
1.休息及避免劳累必须十分强调,如有心脏扩大,心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化
2.有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同,采用强心药,利尿药和扩血管药,由于心肌损坏较广泛,详地黄类,利尿药有益,在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效,此时,需用袢利尿药,如:呋塞米.扩血管药,如:血管紧张素转换酶抑制剂也有用,用时须从小剂量开始,注意避免低血压
近年来发现本病有心力衰竭时用β受体阻滞剂有效,其机制可能是慢性心力衰竭时肾上腺素能神经过度兴奋,β受体密度下调,在本病中其程度大于心肌梗塞后,β受体密度下调,在本病中其程度大于心肌梗塞后,用β受体阻滞剂后肾上腺素能神经过度兴奋的有害作用被去除,心肌内β受体密度上调,已知有β1好,起始用极小剂,然后缓慢加大剂量,此种治疗可以延长患者寿命
3.有心律失常,尤其在症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗,对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极
4.对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药
5.改善心肌代谢的药物如维生素C,三磷酸腺苷,辅酶A,环化腺苷酸,辅酶Q10等可作为辅助治疗
6.对长期心力衰竭,内科治疗无效者应考虑作心脏移植,术后积极控制感染,改善免疫抑制,纠正排斥,1年后生存率可达85%以上.