2009-09-10 8人回答
性别:女年龄:76岁
健康咨询描述:腰部以前偶有小痛,但今年7月16日却突然变得极为疼痛,现在只能躺在床上,自己已经无法站起身来,经人搀扶后才可站起来走几步,但站起时的那一刻腰部非常疼痛,尤其是右腿和腰部疼痛,以前这里并没有受过伤.另外,大便很少,一个星期才一两次,想拉小便的次数则非常多,但每次小便只有两三滴,小便拉不出.双脚脚掌到与小腿相连处我母亲自己总感到热烫,四肢已经麻木无力.口干舌燥.到当地县级医院做过B超,胸片和CT检查,医院检查血压正常,内部器官正常,无糖尿病.骨科医生说是椎管狭窄,椎间盘突出和骨质增生等退行性变引起,尤其是椎管狭窄严重.
发病时间:2009年7月16日
化验检查结果: 以下是SCT扫描结果:
1,腰3-5椎间盘向周缘膨出约4mm,相应脊膜囊无明显受压.
2,腰5-骶椎1椎间盘左侧缘可见真空改变,腰5椎体稍前移,相应骨性椎管前后径变狭窄.
3,腰3-腰5椎体前缘可见不同程度骨质增生,腰3椎体右侧缘可见骨赘形成,部分呈吸收样破坏,邻近腰大肌脂肪间隙密度增高.腰3-5椎体可见骨质疏松,相应椎小关节增生变白.定位片示胸椎12,腰1椎体可见压缩变形呈楔形改变.
当地医生意见:
1,腰3-5椎间盘膨出.
2,腰5椎轻度滑脱;腰5-骶椎1椎间盘变性.
3,胸椎12,腰1椎体陈旧性压缩骨折;腰3-腰5退变;腰3椎体改变.
曾经的治疗情况和效果:医生说这些病难治,特别是老年人,又没有什么特效药.如果做手术,又考虑他们年纪太大,不适合做手术,后来只是开了两天止疼的西药,现在只是在当地找中草药煎喝,但没什么效果.
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病情分析:
没什么很好的办法.药物治疗效果不好.建议去进行腰椎牵引,理疗按摩等.平时多注意平卧休息,睡硬床比较好.
病情分析:
由于患者年龄较大,加上体弱多病,考虑治疗的难度很大.
对于这个基础性的疾病就是腰椎的问题,我建议采用中医的针灸疗法,针灸疗法从我的临床实践来看,效果非凡,但是需要较高水平的医生施术,并且穴位的选择要比较精当才行,才能发挥出应有的效果.
并且患者还有尿路感染的问题,就是尿频而量少的问题,需要检查尿常规,然后采用中药汤剂调理效果才能有保证.因为患者年龄以及体质的原因,西药恐怕根本不能解决,所以需要较高水平的中医辨证论治,才能保证较好的效果.
病情分析:
你好,根据病人的情况,椎间盘突出,椎管狭窄,椎体滑脱,骨质增生,尤其是椎管狭窄严重,年龄较大,药物治疗只是对症处理,不能去除病因,结合病人的全身情况,如能耐受手术建议手术治疗.
病情分析:
确实没什么很好的办法,可以试试腰痛宁胶囊,按摩,加点脱水剂,看看能否使病变局部的水肿缓解,减轻对神经的压迫(双克25毫克日二次,螺内酯20毫克日二次),实在不行到北京看看能不能手术