2009-09-21 3人回答
健康咨询描述:我的女儿出生时我就感觉两只眼睛的黑眼球不在一条水平线上,而且左眼比右眼小一点.
后来三岁半查出有弱视
2008年5月5日(三岁半第一次配镜)
散瞳验光视力右眼0.3+ 左眼0.02
试镜:右+2.00DS=0.5
左+7.00DS=0.1
处方:右+2.00DS
左+6.5DS
PD=49MM
戴镜,遮盖右眼,仪器训练.一个月到二个月复查一次但进步都不是很快.2008年11月5日第四次复查动员手术(左眼斜视)
视力:右0.8左0.1
矫正:右0.5左0.3因考虑到手术2008年12月1日又换了一家医院看(这个医生不测裸眼视力说弱视只管矫正视力)
2008年12月1日(散瞳后第二次配镜)
验光:右+2.00+0.5*95°=0.8-2
左+5.50+1.25*85°=0.3-2
双中心注视
处方:右+1.00+0.5*95°
左+425+1.25*85°
戴镜,遮盖右眼,穿珠子,不让用仪器的红闪,还说不应该手术不是斜视.2009年2月28日复查,矫正视力:右1.0左0.7
2009年5月13日复查,矫正视力:右1.0-1左0.9-2(每天遮盖右眼2小时)
2009年6月08日复查,矫正视力:右1.0左1.0(不用遮盖)
2009年7月08日复查.矫正视力:右1.0左1.0提出散瞳验光换眼镜2009年7月18日(散瞳后第三次配镜)
验光:右+1.75+0.5*95°=1.0
左+475+1.25*90°=0.8-2
眼底:(—)双中心注视
处方:右+0.75+0.5*95°
左+375+1.25*90°
(医生说眼睛有点退步让再开始遮盖)遮盖右眼5天双眼敞开2天,左眼精细训练.这次我让她每天穿针训练一次80根针30分钟,一天两次.2009年9月21日复查,矫正视力:右1.5-2左1.2-2
处方:戴镜,复查,不用做精细训练,不用遮盖以上是我孩子的视力情况,从她查出弱视以来共看过两家医院的两个医生,第一个医生说是斜视要手术,因为不太放心所以又换了家医院找第二个医生看,第二个医生说不应该手术)现在有几点不太明白麻烦专家指点一下:
1,孩子是斜视性弱视还是屈光参差性的弱视?
2,孩子的治疗方案合不合适?
3,第一个医生查裸眼视力和矫正视力,第二个医生只查矫正视力,孩子裸眼视力应不应该关注?裸眼视力是不是会随着眼镜度数的慢慢减少而提高到正常的视力?我今天自己给她查的裸眼视力是0.2,也不知道真的是这么低还是她不认真看(当时不太耐烦)
4,看过一些资料说弱视的遮盖不能一下子放开.要先一天放两小时过一个月视力不退步再放4小时这样最后6个小时8个小时直到全天打开,可是问过医生说就全放开一个半月再来复查,不知道哪种更合适?
5,孩子这种情况一般长大后摘掉眼镜的可能性大不大?有没有可能恢复立体视?家长怎样配合有助于她恢复立体视?
6,医生说不用做精细训练了,可我不大放心因为前段时间照着医生说的不遮盖和不训练结果视力下降了,是不是还是应该每天遮盖好眼做两次穿针?
谢谢专家了
第一次补充提问:(2009-9-23 9:17:07)
专家们好,作为一个弱视孩子的家长非常的感谢您的回答,弱视常规资料我也看过不少,麻烦您能不能针对我的几点困惑回答一下,谢谢了满意答案
病情分析:
你好!此情况如果有斜视,一般是可以观察出来的,目前的情况建议再次进行复查为宜,建议到当地三甲医院进行检查确定,一般为需要进行遮盖的,必要时建议联合针灸进行治疗,一般效果不错的
其他答案 (2)
病情分析:
小孩患有斜视,弱视,低视力,斜视会影响到弱视,应该综合治疗.弱视有斜视性弱视,这种情况下往往是单眼弱视,另外小孩两眼屈光参差,屈光度较高眼可形成弱视.
建议及时矫正斜视,单眼的斜视性弱视,屈光参差性弱视在矫正屈光不正后遮盖好眼,双眼的屈光不正性弱视不宜用遮盖疗法.另外佩戴合适的眼镜也是治疗弱视的原则.治疗弱视年龄因素非常关键,年龄越小,疗效越好,疗效与注视性质也有关,中心凹注视疗效佳,周边注视疗效差,不同性质弱视中屈光不正性弱视预后相对较好,弱视治疗目的之一是提高视力建立双眼立体视,巩固性治疗是必不可少的,要充满信心,长期坚持,定会有希望.
病情分析:
建议及时矫正斜视,单眼的斜视性弱视,屈光参差性弱视在矫正屈光不正后遮盖好眼,双眼的屈光不正性弱视不宜用遮盖疗法