2009-09-23 10人回答
健康咨询描述:肾结石,石头0.67cm最好的治疗方法是怎么样?需要碎石吗?还是吃药?
第一次补充提问:(2009-9-23 13:07:22)体外超声波碎石指的就是手术治疗吗?本来是没发现有肾结石,是半夜痛醒的,去医院才知道的.
第二次补充提问:(2009-9-23 13:26:53)体外超声波碎石对人体影响大吗?会不会有什么副作用,是在校大学生会影响学习吗?
满意答案
病情分析:
你好 ,一般结石直径在0.6厘米一下表面光滑的结石 可以保守治疗
对于直径小于2.5厘米的结石五输尿管梗阻者 科行体外震波碎石
直径大于1厘米合并感染 梗阻肾功能损害 非手术治疗无效科手术治疗
大量饮水:增加尿量冲洗尿路,促进结石向.下移动,稀释尿液减少晶体沉淀. 服用中药每隔一定时间,用中药金钱草和海金沙泡水服,有利于排出体内细小的结石.
多活动平时要多活动,如散步,慢跑,做体操等.体力好的时候还可以原地跳跃,同样有利于预防泌尿系结石复发.
宜低钙及低草酸饮食.少食牛奶及乳制品,豆制品,肉类,动物内脏(如肝,心脏,肾,肠等),还有巧克力,浓茶,芝麻酱,蛋黄,香菇,菠菜,虾皮,萝卜,可可,芹菜,土豆等.近年来发现食物中纤维素可减少尿钙的形成,如麦麸食品中的麦麸面包,米糠也有同样作用,对复发性高钙尿结石有效,维生素B1,维生素B6缺乏使尿草酸增多,应增加富含此类维生素的食物,如谷物,干果,硬果等.
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病情分析:
建议在当地医生指导下肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物.但是一定要注意多喝水.超过1cm的建议体外超声波碎石,0.5cm以下的可以仅仅使用药物促进排出,另外非常严重的保守治疗不见效的才手术治疗.
病情分析:
肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低 呈过饱和状态 析出结晶并在局部生长 聚集 最终形成结石
临床表现
1.无症状 多为肾盏结石 体格检查行B超检查时发现 尿液检查阴性或有少量红 白细胞
2.腰部钝痛 多为肾盂较大结石如铸形结石 剧烈运动后可有血尿
3.肾绞痛 常为较小结石 有镜下或肉眼血尿 肾区叩痛明显 疼痛发作时病人面色苍白 全身冷汗 脉搏快速微弱甚至血压下降 常伴有恶心 呕吐及腹胀等胃肠道症状
4.排石史 在疼痛和血尿发作时 可有沙粒或小结石随尿排出 结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛 结石排出后尿流立即恢复通畅 病人顿感轻松舒适
5.感染症状 合并感染时可出现脓尿 急性发作时可有畏寒 发热 腰痛 尿频 尿急 尿痛症状
6.肾功能不全 一侧肾结石引起梗阻 可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻 可发展为尿毒症
7.尿闭 双侧肾结石引起两侧尿路梗阻 孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭 一侧肾结石梗阻 对侧可发生反射性尿闭
8.腰部包块 结石梗阻引起严重肾积水时 可在腰部或上腹部扪及包块
治疗,结石大于0.6厘米的建议冲击波碎石治疗, 小于0.6厘米的建议服用排石药物治疗,必要时可以手术治疗,
病情分析:
你好,不是手术的.这可考虑体外碎石,配合肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.
病情分析:
你好,这个数值的泌尿系结石,进一步保守治疗即可,一般用阿托品肌注,积极控制感染,多饮白开水 多饮水使尿液得到稀释;合理补钙;限量摄入糖类;番茄,菠菜,草莓,甜菜,巧克力,豆制品 少食或者不食;勿过量服用鱼肝油 鱼肝油富含维生素D;睡前慎喝牛奶;多食黑木耳 黑木耳中富含多种矿物质和微量元素.