2009-09-25 2人回答
健康咨询描述:我老婆得了 原发性肺动脉高压 .医生说没办法,请帮帮我
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病情分析:
治疗原则没有肯定的说话,应用血管扩张药物和利尿药减轻心脏负荷,晚期考虑手术心肺移植
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病情分析:
原发性肺动脉高压治疗起来比较麻烦.其原因不明,以自发性肺动脉压进行性升高为特征,常伴右室肥大和右心功能不全表现的心血管疾病.基本病变为肺小动脉的硬化,狭窄,栓塞或丛状变.青壮年起病,常呈进行性加重.原发性肺动脉高压的治疗主要目的是降低肺动脉压,减低血管阻力,改善症状,延长生命.具体的治疗方法如下:一,血管扩张剂:(一)血管扩张剂,消心痛每次10mg,每6小时1次,可加量至每次50mg,主要的副作用是服药后出现头痛.(二)α受体阻滞剂,酚妥拉明25mg,每6小时1次,可增至50mg,每日3~4次.酚苄明,10mg每日分3次服用,以后可每4天增加10mg至最大剂量40mg/d.(三)钙拮抗剂,硝苯吡啶10mg,每日3~4次,最高用量每日100mg.主要副作用为周围性水肿,感觉迟钝,面部潮红.异搏定,用量可达80mg,每日3次,因能抑制心肌的收缩力,心衰患者慎用,此外还可导致心动过缓.(四)血管紧张素转换酶抑制剂,可选用巯甲丙脯酸,12.5~50mg/次,每日3次.少数病人可出现白细胞减少,干咳,蛋白尿等副作用.二,心肺移植,对晚期患者可进行心肺移植术,据报道术后3年的生存率可达50%.