2009-09-27 5人回答
健康咨询描述:小孩对蛋白清过敏,能打麻疹疫苗吗?
第一次补充提问:(2009-9-27 13:21:53)
小孩今年4月份去医院检查过敏原,发现对蛋白清过敏,现在要打麻疹疫苗,请问能打吗?第二次补充提问:(2009-9-27 13:45:32)
在检查对蛋白清过敏之前,也有打过麻疹疫苗,总共打了3次.都没什么不良反应.这次幼儿园通知要打麻疹疫苗,就想问下能不能打?满意答案
病情分析:
你好,首先告诉你,应该是没有问题的,不过你已经打过3次了没有必要在注射麻疹了.麻疹的注射程序是八个月注射首针,然后在1.5--2.0岁的时候加强,第三针加强的时间是6岁.如果你三针注射够了,就没有必要在注射麻疹疫苗了.
其他答案 (4)
病情分析:
你好,请问接种过其他的疫苗吗?对于蛋白清过敏一般主张不接种一些流感疫苗,但对于麻疹疫苗通常并不会有太大的影响的,麻疹疫苗是一类疫苗,只要没有明确对此疫苗过敏就应该接种的.
病情分析:
麻疹(measles,rubeola,morbilli)是由麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病,传染性很强,麻疹易感者与麻疹患者密切接触,其发病率可高达95%以上.麻疹好发年龄为1-5岁,约占总发病数的80%左右.典型麻疹发发热,结合膜炎,上呼吸道炎症,口颊粘膜科氏(Koplik)斑及全身斑丘疹,疹退留色素斑为特征.
婴幼儿患病后死亡原因多由于并发症,如喉炎,脑炎,支气管肺炎,心肌炎等.在未应用麻疹疫苗之前,麻疹发病率及病死率占儿童传染病首位,每隔几年流行一次,流行的关键是易感儿的积累.安全有效的麻疹减毒活疫苗应用后,提高人群特异性免疫水平是预防麻疹的主导措施.
[疫苗]
1960年卫生部上海生物制品研究所分离培育出沪191麻疹减毒株,卫生部北京生物制品研究所及卫生部长春生物制品研究所相继培育出麻疹减毒株京55和长47,1965年研制成功麻疹疫苗主要使用沪191,长47这两株减毒疫苗株.
麻疹疫苗系用麻疹病毒减毒株接种鸡胚细胞经培养收获病毒液后冻干制成.
冻干麻疹疫苗为乳酪色疏松体,用灭菌注射用水溶解后为澄明橘红色液体.成品疫苗滴度不得低于3.5logCCID50/1.0ml.
[接种对象]
1. 8月龄以上的易感者:初免年龄为8月龄,再免疫年龄为7周岁.也可8月龄初免,1.5-2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者.
2. 病例发生后的应急接种:其对象是病人活动范围的易感者.流行地区接种率应在95%以上.接种时间愈早愈好,在首代病例出现后疫情尚未蔓延之前接种完毕.麻疹的潜伏期一般为7-14天,最长可达21天.接种疫苗后7-12天就可产生抗体,比感染后产生抗体的时间短,因此对易感者进行应急接种可控制疫情蔓延或终止流行.对麻疹潜伏期的儿童接种疫苗后一般没有不良反应,在麻疹感染后1-2天内接种疫苗可阻止病毒血症的产生,使感染者的临床症状减轻.
没有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种疫苗者,可应用丙种球蛋白,但这种免疫力一般只能维持2-3周,此后如再接触麻疹患儿又可再次感染.因此,若以后无禁忌的8月龄以上儿童必须接种各种麻疹疫苗.
[使用方法]
冻干麻疹活疫苗:按瓿签所示用量加灭菌注射用水待完全溶解后使用.
注射部位及剂量:上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%乙醇消毒,待干后皮下注射0.2ml.儿童和成人剂量相同.
[接种反应和禁忌]
1. 接种反应:常见的接种反应是在注射部位出现短时间的烧灼感及刺痛,个别受种者可在接种疫苗5~12日出现发热(38.3℃或以上)或皮疹. 罕见的接种反应包括一些轻度的局部反应,如红斑,硬结和触痛,喉痛及不适,恶心,呕吐,腹泻等,极其罕见的有过敏反应,一过性的关节炎和关节痛.
2. 禁忌症
妊娠期的妇女.
对新霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反应者.
伴有发热的呼吸道疾病,活动性结核,血液病,恶病质和恶性肿瘤等.
原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者.
个人或家族有惊厥史和脑外伤史.
[效果]
其效果受多方因素影响.麻疹疫苗的质量是关系到否有效预防和控制麻疹的关键,但必须要有冷链设备及科学的管理以及正确地实施接种.
1. 疫苗血清学效果:注射疫苗1周后开始产生抗体,1个月达高峰,阳转率在95%以上.
2. 免疫人群在流行病学效果与免疫后血清学效果一致,即抗体阳转者可免于发病.
3. 应急接种的效果:当麻疹野病毒感染时,病毒要先通过呼吸道粘膜屏障,再通过淋巴系统进入血清,潜伏期约7-14日.接种疫苗的途径与自然感染不同,一般在接种后第7日抗体开始产生,比感染后产生抗体的时间短得多,这正是流行时可以采用应急接种的办法控制流行的根据.当某地发生麻疹流行时,尽快给周围的接触者进行应急接种可以起到减少发病,阻止流行的作用.[注意事项]
1. 本疫苗加水溶解后橘红色透明液体.如发现颜色变紫,变黄(变紫是安瓿有微细裂纹,变黄是有杂菌生长),安瓿有裂纹,标签不清,溶解不好,超过有效期者均不可使用.
2. 麻疹病毒对温度和光线抵抗力较弱,可迅速灭活,应注意避光保存.冻干疫苗经溶解成液体状态后,可迅速导致效价降低,必须在半小时内用完.用不完应废弃,因时间长了疫苗内的活病毒会很快死亡,使疫苗失效.同时,疫苗中没有防腐剂,在空气中长了可能污染细菌.
3. 启开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗,用75%乙醇消毒皮肤,待干后再注射.
4. 注射后过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上,因丙种球蛋白含有麻疹抗体,能中和疫苗中的麻疹病毒,干扰免疫效果.接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白,因麻疹疫苗注射后2周人体即可产生抗体,这时就不受丙种球蛋白影响.
5. 冻干麻疹疫苗虽已加保护剂,但因是活疫苗,所以在贮运及接种过程中,仍需保持完善的冷链系统,以确保疫苗的效价[贮运条件和效期]
麻疹疫苗应于2℃-8℃贮运,0℃以下更有利于保持疫苗的效力.疫苗自病毒滴定之日起效期为1年半.
病情分析:
你好!麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.临床症状有发热,咳嗽,流涕,眼结膜充血,口腔黏膜有科普利克斑及皮肤出现斑丘疹为其特征.麻疹病人是唯一的传染源,主要通过飞沫直接传播,人群普遍易感.易感者接触后90%以上发病,病后免疫力持久,甚至终身免疫.6个月内婴儿可受母体抗体的保护,但由于麻疹疫苗接种后,麻疹的自然感染率下降,育龄妇女抗体水平降低,对婴儿的保护能力也下降.目前来说接种麻疹减毒活疫苗是预防和控制麻疹的较为安全,高效,廉洁,便捷的方法之一.目前使用的麻疹疫苗主要是将麻疹病毒固定株接种在鸡胚细胞上,经过培养,减毒,分离,提纯等步骤而制成.随着疫苗研制水平的不断提高,麻疹减毒活疫苗的安全性,有效性优良.接种后极少出现不良反反应,偶见局部红肿,皮疹等症状,对症治疗效果好.接种麻疹疫苗的禁忌症包括:1,对鸡蛋蛋白过敏或对疫苗的任一成分过敏者;2,发热;3,急性疾病期或慢性疾病发作期;4,严重的重要器官功能障碍者;5,恶性疾病患者;6,严重的免疫功能低下者等.根据你的描述,由于小孩对蛋白清过敏,所以不适宜接种麻疹疫苗,以免引起严重的过敏或者组织,器官功能损害等不良反应.建议你咨询预防接种规范门诊的医生.谢谢!
病情分析:
你好!由于每一个厂家,每一种疫苗,甚至不同接种时间不同的心理素质对疫苗的反应也会不同,至于下一次接种会否出现不良反应是无法确定也是没有办法预测的.有明确的禁忌症,如果家长要求接种,可以遵循知情同意,自愿并且签订责任书的前提下方能接种,这是我们门诊主任交代的处理办法.谢谢!