2009-09-28 4人回答
性别:女年龄:24岁
健康咨询描述:这几天每次小便后,下腹部好像总有种东西落下来酸酸的感觉,就小便后有这种感觉.
而且尿稍微比平常多了点.其他没什么症状
去年从有过急性肾盂肾炎,治疗好了,化验过几次都好了的
这次到医院检查后,医生说是菌尿
血 1+ 25cells/ul
亚硝酸盐 +
白细胞+- 15cells/ul
其他都正常
这是不是复发了啊
不会是慢性肾盂肾炎吧
一 慢性肾盂肾炎和急性肾盂肾炎有什么区别啊,该怎么确诊是哪种病症呢?
二 菌尿还表示其他哪些病症呢?
三 该怎么治疗呢?假如不输液的话 该吃什么药呢?最好是中成药
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病情分析:
你好!!慢性肾盂肾炎大多数是由急性发展而来,好多患者都有不同成度的泌尿系感染病史.急性的以发病急症状明显如尿急尿频尿痛腰酸等,如果治疗不及时就转为慢性了,这时症状不明显,偶尔出现一些临床症状.你所说的菌尿一般情况下只要有泌尿系统病均可能尿中有菌也包括了肾盂肾炎.如果你得过肾盂肾炎我建议你最好做一个肾盂造影看看,肾脏受损了没有?因为大多数肾盂肾炎病人都不在意这个,肾盂肾炎往往一侧肾脏损伤,一侧正常.在治疗好转后大多数病人以为病好了,等过了几年发现症状重了,一查一般都到肾功能衰竭期了,也就是尿毒症的早期,所以我认为你绝对不能大意.
你所说到的输液,对于急性期的病人可以有效缓解,但是如果到了慢性期输液基本上疗效不大.就是有效了也是治标不治本,这种病要想治彻底好,最好用中药调理一些时间大约半年才行.增加自身的抗病能力是最关切的问题,一种中成药根本治不了此病.用中药虽然麻烦但是能整体调理,可以治根,因为你还年轻.中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,从而达到去根.
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病情分析:
泌尿系感染
中成药起辅助作用
应该吃西药:利复兴 0.2 每日3次
如有性生活,应该再查妇科,如白带等,
治疗期间禁止性生活.
如果有妇科病,应一同治疗.
病情分析:
由于慢性肾盂肾炎反复发作,致使肾脏中炎症和修复过程交替进行,结缔组织增生和瘢痕形成,使得局部血运差,抗生素不易进入病灶;局部引流不畅,致病菌难以清除,因此炎症难控制,受损的肾组织不易修复.而受损肾组织在恢复之前,也是引起反复感染的一个重要因素.因而慢性肾盂肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌,促使受损肾组织尽快恢复.
抗菌治疗的原则如下: 1, 应针对致病菌及药敏选择有效药物,应审慎筛选药物,观察疗效.定期作尿细菌培养和菌落计数,并针对药敏试验的结果来选择最敏感的抗生素.对于有尿路梗阻及感染原因(如尿路结石,膀胱颈梗阻,盆腔感染等)者,应及时排除并针对病因治疗. 2, 由于治病菌较为顽固,一般抗菌药物多采用联合用药方法,如SMZ+TMP,呋喃旦啶加庆大霉素,亦可选用氟哌酸,羧苄青霉素,妥布霉素,先锋必等,疗程一般为两周,间隔5-7天后再进行下一疗程.直至尿常规及培养阴转时为止.有时总计疗程需时2-4个月.疗程一定要足够,如不能足疗程的治疗,即使原治疗有效果但不能彻底清除病原菌,同时也培养了耐药菌,使致病菌得残存,一旦条件适合,即又复发,病情迁延.因此慢性肾盂肾炎急性发作时,按急性肾盂肾炎的治疗原则用药,总疗程不少于四周.当所有临床症状被控制后,可停药观察,每月复查尿常规和尿培养,一般为6个月左右.在抗菌疗法无效时,可用抑菌疗法.具体方法:每晚睡前排空膀胱后服复方新诺明2片(或呋喃旦啶0.1g;萘啶酸0.5g;氟哌酸0.2g )连续3-6个月,约60%患者尿培养可阴转.此法费时长,应注意药物的毒副作用.