2009-09-28 4人回答
性别:男年龄:53岁
健康咨询描述:蛛网膜下腔出血
发病时间:2009年7月17日
化验检查结果:右后交通动脉瘤
曾经的治疗情况和效果:于2009年7月18日进行“右后交通动脉瘤夹闭术”,术后两周出现脑梗塞,给予脱水,止血,对症治疗.
治疗后,病人能自理,神志清楚.2009年9月20日出院.
疗养期间,饮食方面应注意哪些?
第一次补充提问:(2009-9-28 22:06:47)
恢复后,行动自如,胃口好.每天摄入的饮食中,有没有什么东西特别不能吃的?动物的内脏能吃吗?满意答案
病情分析:
蛛网膜下腔出血病人常因心,肺,肾等脏器功能差而不能耐受“如此打击”,可继发呼吸道,肺感染,泌尿道感染等,抗感染治疗,降温治疗都十分重要.若无禁忌应尽早行脑血管造影检查,发现动脉瘤,若病人可耐受手术,最好能在病后一周内进行,可大大降低该病的死亡率和出血复发的危险性.内科治疗用于术前,术后或不适宜手术的病人,其措施应包括:卧床休息四周,尽量减少活动和精神不安,避免用力大便,补充营养,维持水盐和酸碱平衡及以上所列的药物治疗.不论是手术治疗或是内科治疗后,一定要预防再出血的发生.主要措施有:避免重体力劳动,情绪激动,控制血压,另外对可引起出血其他高危因素如:糖尿病,心脏病,肥胖,高血脂,吸烟,过度饮酒等疾病和不良生活习惯,应及时治疗,养成良好的生活习惯,适当调整和控制饮食,保持积极愉快乐观的生活态度,对预防蛛网膜下腔出血的发生都有一定的价值.
其他答案 (3)
病情分析:
凡能引起脑出血的病因也能引起本病,但以颅内动脉瘤,动静脉畸形,高血压动脉硬化症,脑底异常血管网(moya-moya病)和血液病等为最常见.多在情绪激动或过度用力时发病.动脉瘤好发于脑底动脉环的大动脉分支处,以该环的前半部较多见.动静脉畸形多位于大脑半球大脑中动脉分布区.当血管破裂血流入脑蛛网膜下腔后,颅腔内容物增加,压力增高,并继发脑血管痉挛.后者系因出血后血凝块和围绕血管壁的纤维索之牵引(机械因素),血管壁平滑肌细胞间形成的神经肌肉接头产生广泛缺血性损害和水肿.
病情分析:
蛛网膜下腔出血是常见的脑血管病之一,常见的病因是颅内动脉瘤破裂和血管畸形.一旦发生蛛网膜下腔出血应及时在当地有条件的医院进行治疗或转送医院抢救治疗,转送病人时需注意以下几点:
1.尽量让病人保持头高侧侧卧位,避免舌根后坠阻碍通气;
2.及时清理患者口中的呕吐物,以免误吸入气道;
3.尽量避免长途转送,选就近有条件的医疗单位治疗;
4.转运前应给予脱水,降压等治疗;
5.运送过程中尽量避免震动;
6.转送病人时应有医务人员护送并随时观察病情变化;
7.有随时进行抢救的基本设施.
病情分析:
首次蛛网膜下腔出血后1个月内,再出血的危险性最大,2周内在发率最高,应注意预防. 指导病人绝对卧床休息4-6周,保持情绪稳定,避免用力活动,情绪激动等.还有要密切观察病人病情,意识状态,血压,呼吸,脉搏,心率,心律瞳孔变化神经体征等.养成良好的生活习惯,适当调整和控制饮食,多吃含高纤维素的食物,保持心情舒畅和积极愉快乐观的生活态度,对预防蛛网膜下腔出血的发生都有一定的价值.