2009-10-01 5人回答
性别:男年龄:33岁
健康咨询描述:女
】27
生殖器有疱疹
发病时间:一个星期
化验检查结果:念珠球菌病毒感染
曾经的治疗情况和效果:p>第一次补充提问:(2009-10-1 22:39:19)
念珠球菌病毒的来源?怎样才能不传给孩子?能治疗好吗?满意答案
病情分析:
霉菌性阴道炎,首先用碱性溶液如2~4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20 万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3%的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑.治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个疗程才算治愈.最好男方也应该同时治疗.鞋袜与内裤分开洗.同房最好戴避孕套. 否则就容易复发的啊.复发的原因一般是没有彻底治疗和性伴侣再次传染你.
其他答案 (4)
病情分析:
根据你陈述的情况来看,你患的是念珠菌阴道炎,过去叫霉菌性阴道炎,现在国际上统称之为阴道念珠菌病.这种病是由白色念珠菌引起,白色念珠菌是存在于人体体表及体腔的一种真菌,如口腔,直肠,阴道内等,正常情况下,即使阴道内存在这种真菌也不引起疾病,只有当其大量繁殖时才发病.发病时表现为外阴瘙痒,阴道时有灼烧感,白带呈豆腐渣样.
霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗:
1)一般治疗
积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.
2)改变阴道酸碱度
念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2--4%的小苏打水冲洗阴道,每日1--2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长.
3)阴道上药
使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10--14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程.
4)外用药膏
使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状.每日外涂数次,应用2周.益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎,阴道炎外阴痒痛难耐者更适合.外涂外阴,早晚各1次.
5)口服用药
由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,您丈夫也应同时用药,只用口服药即可,服用的药物,剂量及服药时间与您的用药完全相同.口服药同样可以抑制肠道念珠菌,氟康唑口服:一次150毫克,顿服.或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早,晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天.服药均在饭后.
6)中草药治疗
使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌.由于熏洗后患者的外阴痒痛,灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦.另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药.
1.取白鲜皮,黄柏,苦参,蛇床子各30克,冰片3克.将药物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘热熏蒸外阴,待药液偏凉后坐浴20分钟,每日1--2次.熏洗前将药包取出晾干,可再使用1次.7天为1疗程.泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒,外阴涂抹上述药膏.
2.用藿香,大黄各30克,龙胆草20克,黄连,枯矾,薄荷各15克,丁香12克,冰片1克.本方清热燥湿,杀虫止痒,对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用.用法:每天1剂,水煎外洗浸泡外阴1--2次,每次30分钟.亦可制成外洗液和外用霜外用.已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次.连续用药12天为1个疗程.《实用皮肤病性病验方精选》
3.取苦参,蛇床子各30克,龙胆草20克,生百部,土槿皮,黄柏,地肤子各15克.加水2000--3000毫升,煎30--40分钟,去渣,熏洗,坐浴.每晚1次,每次20--30分钟.《性病的最新疗法》
4.用苦参,蛇床子,黄连,黄柏各30克,川椒,枯矾各10克,冰片3克.共为细末,消毒备用.用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道,然后取药散适量撒于阴道和外阴,每日1--2次.5次为1个疗程.《实用皮肤病性病验方精选》
7)食疗药膳
1.患急性霉菌性阴道炎时,患者宜选用以下具有清热利湿作用的食疗膳方:
①取茵陈30克,粳米50克,冰糖少许.先将茵陈以适量水煮取汁液,去渣,入粳米煮粥,食用时调入冰糖即成.每日服2--3次,�7--10天为1疗程.本方具有清利肝胆湿热之功.《男女科药膳秘宝大全》
②用椿白皮12克,扁豆花9克.用纱布把药包好,加水200毫升,煎取150毫升,服用.本方能清热利湿.《中华食物疗法大全》
2.急性霉菌性阴道炎未经治愈转为慢性后,患者外阴痒痛症状可以不明显,平时白带较多,色白,此时宜选用具有健脾祛湿作用的食疗膳方:
①取白扁豆50克,冰糖适量.扁豆煎汤,不去渣,入冰糖,喝汤吃豆.《实用男女病性病临床手册》
②用扁豆花适量.取含苞未开的扁豆花晒干,研末,每日早晚煮大米粥,粥成调入花末15克,煮沸即成.本方具有健脾利湿的功效.《实用男女病性病临床手册》
应用上述方法治疗后,患者的临床症状会很快得到改善,但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈,患者应该坚持完成治疗疗程,然后到医院复查症状,做妇科检查并化验阴道分泌物,如果都无异常,说明近期治愈.以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容,连续3个月,如果都为阴性,才是彻底治愈.
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病情分析:
生殖器念珠菌病分为念珠菌性阴道炎和念珠菌性龟头炎.两者与性行为关系密切,可以通过性行为互相传播.念珠菌性阴道炎 ,是由阴道内的念珠菌,主要为白色念珠菌引起的阴道及外阴的炎症性疾病.临床以典型的豆腐渣样白带及剧烈的外阴瘙痒为特征.急性发作的病人如果治疗不彻底则容易转为慢性复发性念珠菌性阴道炎( RVVC ).念珠菌性龟头炎是念珠菌引起的男性包皮龟头的炎症.
生殖器念珠菌病的治疗
(一)常用的外治疗法:
(1)用2%苏打水冲洗阴道,外阴,每日1次,10次为1疗程.一般冲洗阴道后要放入阴道纳药.
(2)制霉菌素粉剂,片剂,栓剂,软膏剂塞入阴道或涂于阴部,每次10~20万单位,每天1次,10~14天为1疗程.
(3)克霉唑栓剂每次500mg纳入阴道,每日3~4次,连用2周.
(4)1%龙胆紫水溶液涂擦阴道及外阴,每周3~4次,连用2周.
(二)外阴阴道念珠菌病(VCC)
主要是局部用药,咪唑类抗真菌药比制霉菌素效果好.经咪唑类抗真菌药治后,80%-90%的患者症状消失,念珠菌培养阴性.
1.3%碳酸氢钠溶液冲洗外阴阴道或1:5000龙胆紫溶液灌注阴道,每日1-2次.
2.制霉菌素栓剂或咪唑类抗真菌药栓剂,如克霉唑,咪康唑,益康唑,布康唑,每晚一枚,塞入阴道深处,共1-2周.
3.外阴炎可外涂咪唑类抗真菌制剂,如克霉唑霜,咪康唑霜,益康唑霜,酮康唑霜或联苯苄唑霜等.
4.如上述方法治疗效果欠佳时可内服下列药物:①酮康唑,每日400mg,共5天;②氟康唑150mg单剂量一次口服;③伊曲康唑200mg,每日2次(一日疗法)或200mg每日一次,连服3天.
(三)复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)
临床上较为常见,虽然可找出某些诱因,但是流行性和影响客观存在发病的因素还不清楚.目前尚无最佳治疗方案.然而,预防或维持系统性抗真菌治疗可以有效地减少RVVC的复发率.所有RVVC病例在开始维持治疗前应作培养证实.
1.伊曲康唑,口服,月经第1日200mg,共连续应用6个月经周期,然后200mg,3日疗程.
2.酮康唑,口服,每日100mg,共6个月.
(四)念珠菌性龟头炎
用生理盐水或0.1%雷佛奴尔溶液冲洗皮损处,每日2-3次.冲洗后外涂1%-2%龙胆紫液或上述咪唑类霜剂.包皮过长者治愈后应做包皮环切术以防复发.并发尿道炎者可内服酮康唑,氟康唑或曲康唑.
病情分析:
念珠菌是一种真菌,通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌.此菌呈卵圆形,有芽孢及细胞发芽伸长而形成的假菌丝.念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60℃1小时后即可死亡.但对干燥,日光,紫外线及化学制剂等抵抗力较强.
生殖器念珠菌病的治疗
(一)常用的外治疗法:
(1)用2%苏打水冲洗阴道,外阴,每日1次,10次为1疗程.一般冲洗阴道后要放入阴道纳药.
(2)制霉菌素粉剂,片剂,栓剂,软膏剂塞入阴道或涂于阴部,每次10~20万单位,每天1次,10~14天为1疗程.
(3)克霉唑栓剂每次500mg纳入阴道,每日3~4次,连用2周.
(4)1%龙胆紫水溶液涂擦阴道及外阴,每周3~4次,连用2周.
病情分析:
首先说明下 念珠菌是真菌,与病毒不同,没有什么念珠球菌病毒.
殖器疱疹的发生和生殖器疱疹的复发可给疱疹患者带来很大的痛苦,可能引起播散性疱疹,疱疹性脑膜炎,脊髓脊神经根病,盆腔炎等一系列并发症.生殖器疱疹病毒与生殖器恶性肿瘤关系密切.有人提出引起生殖器疱疹的Ⅱ型疱疹病毒可能是宫颈癌的潜在致癌因子.
从心理上来说,生殖器疱疹的发生和复发会造成病人思想负担过重,而出现心理障碍害怕致癌,害怕传染给性伴侣,回避与性伴侣的性生活,不愿与异性交往,导致性功能障碍,影响家庭和睦,甚至发生抑郁症.
孕妇患生殖器疱疹还影响优生优育,可能会引起子宫内感染和新生儿疱疹感染,导致流产,死产,新生儿死亡或发生严重后遗症.约半数以上的新生儿疱疹患者会死亡或遗留中枢神经系统的后遗症.
对于生殖器疱疹的治疗,目前还有很多问题没有解决,治疗还不能彻底清除病毒,阻止疾病的复发.目前治疗分一般性治疗,抗病毒治疗及中医中药治疗,这些治疗都是必要的.一般性治疗事实上是对症治疗,而抗病毒治疗是对因治疗,中医中药治疗多通过辨证施治,标本兼治,有效地阻止复发.
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